脱水热

夏季宝宝为什么会出现脱水热呢? 这是因为水是人体组织的主要组成部分，新生儿体重的80%是水，婴儿体重的70%是水。宝宝每日每公斤体重需水量为150毫升，2岁以上的孩子至少也要100毫升。这些需要的水分除由进食供给外，还需要另外补充。夏天气温高，宝宝排出大量的汗液，需要比其它季节补充更多的水。据测定，体温每升高1℃，体内的水分就要蒸发掉10%。这时如果不及时给孩子补充水分，就会发生脱水而发热，严重者甚至发生中暑。 由于宝宝大脑中的体温调节中枢发育不健全，对外界气温变化的适应能力差，抵抗力弱，加上又不会说话，即使出现不适，也只能用哭闹来表达。有的年轻父母缺乏经验，往往以为孩子哭闹就是肚子饿了，于是就迫不急待地给他们吃奶、喂奶粉，结果因摄入的蛋白质、脂肪、糖过多，水分相对不足，导致体内细胞缺水。 如何鉴别宝宝是否缺水？ 鉴别宝宝是否缺水可注意观察宝宝的睡眠与排尿情况。发现宝宝未到喂奶时间就哭闹不停，睡眠不 安或排尿次数明显减少，而且排尿量多，同时还伴有发热、口唇干燥、情绪烦躁等症状，那就可能是因缺少水所致的脱水热。这时就要及时给宝宝喂水，最好在两次喂奶中间喂些0.5%的淡盐开水，人工喂养的宝宝在夏季更应多喂些淡盐水，以免发生脱水热。 如何预防宝宝脱水？ 1.给宝宝一个凉爽环境 如果宝宝缺水没有得到及时补充，则容易引起脱水，对于这种非病理性脱水，家长只要细心护理就能预防和改善，例如为宝宝营造一个舒适凉爽的环境非常关键，周围温度不能过高，以免大量出汗。 2.防宝宝脱水的绝佳武器是白开水 宝宝出汗很多、烦躁不安甚至大便干燥，就是脱水的迹象，及时补水是防止脱水的最佳途径，而与体温温度相似的白开水是最佳选择。此外，4个月以下纯母乳喂养的宝宝，夏天也可以适当喝水。 对于已经添加辅食的宝宝，不仅要注意喝水，在制作辅食时，口味一定要注意清淡，避免加过多盐或糖而增加宝宝肾脏的负担，从而加重脱水。 3.病理性脱水要就医 与正常脱水不同的是病理性脱水，例如腹泻、脱水热引起的宝宝脱水，家长一定要谨慎对待。 专家指出，面对有严重腹泻症状的宝宝，光靠喝水并不能解决脱水的问题，家长一定要遵照医嘱，例如在医院进行输液，或到药店购买口服的补液盐，严格按照说明分次给宝宝服用。尤其要注意的是，很多宝宝的脱水属于"新生儿脱水热"，这种情况除了给宝宝进行物理降温外，其他最好交给医生处理。 预防脱水热点子大集合 点子1：多喂水 首先要保证宝宝摄入充足的流质，还应坚持给宝宝喂母乳或配方奶，满4个月的宝宝还可以给他喝一些水，稍大一点的宝宝多喝一些水。 点子2：喝荷叶粥 多给宝宝吃清淡的食物，如荷叶粥、绿豆汤、西瓜汁、葡萄糖水，这样可以防止脱水。 点子3：外出避开高温时段 宝宝每天早晨和傍晚凉快的时候在外面玩儿，中午特别热的时候，给宝宝开一下空调，温度只要不太低就可以。 点子4：多吃新鲜水果 可以给孩子多吃新鲜水果，少喝碳酸饮料，可自制酸梅汤、西瓜汁、绿豆汤给宝宝喝。 点子5：绿豆汤里加点糖和盐 宝宝脱水时需要补充的不止是水分，还应该有盐分，所以，给宝宝爱喝的绿豆汤里加点糖和盐，既解暑又补水。

夏季宝宝为什么会出现脱水热呢？ 这是因为水是人体组织的主要组成部分，新生儿体重的80%是水，婴儿体重的70%是水。宝宝每日每公斤体重需水量为150毫升，2岁以上的孩子至少也要100毫升。这些需要的水分除由进食供给外，还需要另外补充。夏天气温高，宝宝排出大量的汗液，需要比其它季节补充更多的水。据测定，体温每升高1℃，体内的水分就要蒸发掉10%。这时如果不及时给孩子补充水分，就会发生脱水而发热，严重者甚至发生中暑。 由于宝宝大脑中的体温调节中枢发育不健全，对外界气温变化的适应能力差，抵抗力弱，加上又不会说话，即使出现不适，也只能用哭闹来表达。有的年轻父母缺乏经验，往往以为孩子哭闹就是肚子饿了，于是就迫不急待地给他们吃奶、喂奶粉，结果因摄入的蛋白质、脂肪、糖过多，水分相对不足，导致体内细胞缺水。 如何鉴别宝宝是否缺水？ 鉴别宝宝是否缺水可注意观察宝宝的睡眠与排尿情况。发现宝宝未到喂奶时间就哭闹不停，睡眠不 安或排尿次数明显减少，而且排尿量多，同时还伴有发热、口唇干燥、情绪烦躁等症状，那就可能是因缺少水所致的脱水热。这时就要及时给宝宝喂水，最好在两次喂奶中间喂些0.5%的淡盐开水，人工喂养的宝宝在夏季更应多喂些淡盐水，以免发生脱水热。 如何预防宝宝脱水？ 给宝宝一个凉爽环境 如果宝宝缺水没有得到及时补充，则容易引起脱水，对于这种非病理性脱水，家长只要细心护理就能预防和改善，例如为宝宝营造一个舒适凉爽的环境非常关键，周围温度不能过高，以免大量出汗。 防宝宝脱水的绝佳武器是白开水 宝宝出汗很多、烦躁不安甚至大便干燥，就是脱水的迹象，及时补水是防止脱水的最佳途径，而与体温温度相似的白开水是最佳选择。此外，4个月以下纯母乳喂养的宝宝，夏天也可以适当喝水。 对于已经添加辅食的宝宝，不仅要注意喝水，在制作辅食时，口味一定要注意清淡，避免加过多盐或糖而增加宝宝肾脏的负担，从而加重脱水。 病理性脱水要就医 与正常脱水不同的是病理性脱水，例如腹泻、脱水热引起的宝宝脱水，家长一定要谨慎对待。 专家指出，面对有严重腹泻症状的宝宝，光靠喝水并不能解决脱水的问题，家长一定要遵照医嘱，例如在医院进行输液，或到药店购买口服的补液盐，严格按照说明分次给宝宝服用。尤其要注意的是，很多宝宝的脱水属于“新生儿脱水热”，这种情况除了给宝宝进行物理降温外，其他最好交给医生处理。 预防脱水热点子大集合 点子1：多喂水 首先要保证宝宝摄入充足的流质，还应坚持给宝宝喂母乳或配方奶，满4个月的宝宝还可以给他喝一些水，稍大一点的宝宝多喝一些水。 点子2：喝荷叶粥 多给宝宝吃清淡的食物，如荷叶粥、绿豆汤、西瓜汁、葡萄糖水，这样可以防止脱水。 点子3：外出避开高温时段 宝宝每天早晨和傍晚凉快的时候在外面玩儿，中午特别热的时候，给宝宝开一下空调，温度只要不太低就可以。 点子4：多吃新鲜水果 可以给孩子多吃新鲜水果，少喝碳酸饮料，可自制酸梅汤、西瓜汁、绿豆汤给宝宝喝。 点子5：绿豆汤里加点糖和盐 宝宝脱水时需要补充的不止是水分，还应该有盐分，所以，给宝宝爱喝的绿豆汤里加点糖和盐，既解暑又补水。

本期摇篮网专家在线视频答疑活动邀请的是北京东四妇产科儿科主任付小青老师。今天我们和各位父母交流的话题是：夏季营养与常见病防治。 连续的高温让我们觉得很燥热，小宝宝肯定也会有各种各样不舒服的感觉，可能宝宝会出现没有什么食欲或者是疾病，请付老师讲一下在宝宝的饮食上父母应该注意什么样的方面，调节宝宝的胃口？ 付小青：各位家长下午好，夏季宝宝最怕两种问题，一个是宝宝出汗多，如果家长这个时候没有注意到宝宝的饮食或者是补水的问题，宝宝就会出现脱水热。而且在炎热的时候，宝宝喝水消耗比较多，母乳喂养的宝宝在4个月以内，一般来说春夏秋冬的时候我们可以不用加水，但是在这个季节太热了，母乳喂养的妈妈也要适当给孩子每天加一次到两次的水；混合喂养或者是纯人工喂养，或者是大一点的宝宝更要多喝一些水。两岁以上的宝宝可以喝一些绿豆汤，但是请妈妈们注意千万不要喝冰镇的水，一定要喝常温的。 还有一个问题就是长痱子。因为天太热，妈妈抱着宝宝，身体贴在一块，穿少了怕宝宝着凉，穿多了就怕长痱子。

眼看天又热了起来，这可能是不少宝宝和初为父母者度过的第一个夏天。如何让孩子安全度夏？这其中可有不少讲究。 就拿中大医院儿科前两天接诊的病例来说。现在许多父母都怕孩子感冒发烧，这大热天的还不让孩子少穿点儿。这不，有一家人自觉家里空调开了26℃不算高，就给孩子穿了两件小衣服，还盖着小薄被。结果孩子衣着太多后体温升高，没经验的新手妈妈还以为孩子感冒了，越发不敢让孩子少穿，直到孩子呼吸加快、烦躁不安赶紧送医院，发现居然是个脱水热———幸好，还不曾酿成大问题。不过，专家提醒新手爸妈，这脱水热一冬一夏，最容易因为婴儿着装不当而发生，一定要警惕。 到底什么是脱水热？中大医院儿科王凤霞护师告诉记者，顾名思义就是孩子发生脱水，而且体温上升发热。而归根到底，这其实是因为新生儿的神经系统发育还不完善，体温调节功能差，皮肤薄，汗腺发育不佳，散热功能不足，加上体表面积与体重比较成年人大2-3倍，所以特别容易受环境高温的影响而使体温过高。但是中国不少家庭都特别怕孩子着凉，主张多“捂”。殊不知孩子着凉固然不好，但如果衣着太多，导致孩子体温上升、散热不佳，可能引发水分丢失过多，引起脱水热。此时孩子不仅体温上升，还可能出现呼吸加快、烦躁不安甚至惊厥、呼吸暂停等现象，严重时甚至可能危及生命。 因此，如果发现孩子穿得不少，却轻度发热，又无感染迹象和严重症状时，不妨打开门窗、敞开包裹，适当让孩子吹点小风，喂温开水，洗温水澡。如果出现脱水热表现，更需要紧急送往医院诊治。 此外，在夏季还应该注意以下几点。 1、哺母乳，多喂水。 夏天宝宝代谢旺盛，需要的营养物质较多，而消化吸收功能受高温的影响相对不足。母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等含量适中，最符合孩子的营养需要又易于消化吸收。并且，母乳中含有许多抗体，功能是任何配方乳都无法替代的。因此，坚持母乳喂养对宝宝安全度夏是非常重要的。除坚持母乳喂养外，在两餐之间适量喂些白开水以补充因气温高而丢失的水分，能促进消化吸收，有利于孩子的生长发育。 2、勤洗澡，常更衣。 新生儿由于皮肤稚嫩、皮下脂肪少，容易受损。夏天气温高出汗多，加上溢奶及大小便的污染，细菌易在皮肤上生长繁殖而发生脓疱疮、脐炎、红臀等皮肤疾患。因此，夏天应给孩子勤洗澡，常更衣，根据皮肤清洁情况每天洗两次以上，洗澡时应避免对流风，室温最好在24℃-28℃，水温以38℃-40℃为宜。脐带残端尚未脱落也可洗澡，但要注意保持脐部清洁干燥，洗完后可使用75%酒精消毒。洗完后用清洁柔软的干毛巾轻轻吸干皮肤上的水分，换上清洁柔软的全棉布单衣。需要提醒的是，夏天气温高，母亲出汗多，皮肤与奶头易受污染，因此母亲要多洗澡，勤换内衣，坚持喂奶前洗净奶头及双手，并要注意指甲的卫生。 3、常换气，勿受凉。 为了孩子安全度夏，有条件的家庭居室内是可以安装空调的，但要注意防止孩子受凉。室内温度不宜调得过低，一般维持在24℃-26℃为宜；空调风口不要对着孩子吹；每天至少打开门窗通风换气3次，以保持室内空气新鲜。

一旦出现“脱水热”，家长不要惊慌，一方面可用纱布蘸些温水给婴儿擦拭额头、颈部、腋下、大腿等处，进行物理降温；另一方面，要立即给婴儿口服5％的葡萄糖水或温开水，或喂些西瓜汁。对于这种发热，服用退热药是难以纠正的，只有及时补水，发热才能很快退下来。 宝宝发烧了，可为什么吃了退烧药，体温就是不见下降呢？如果你给孩子喝些水或是吃上几片西瓜后，你会很奇怪地发现宝宝的体温却慢慢降下来了。其实这是“脱水热”引发的症状。 “脱水热”经常发生在炎热的夏季。在正常情况下，婴儿每日每公斤体重需补100-150毫升。若水分补充不及时，婴儿就很容易发生细胞脱水，促使体温升高。据测定，体温每升高1摄氏度，体内水分即可多蒸发10％。也就是说，脱水可造成发热，发热又能加重脱水，最终导致“脱水热”。所以说在大热天里，水对婴儿来说与奶一样重要。 提醒您： 一般可从排尿和睡眠情况观察宝宝是否脱水，如果婴儿排尿次数减少，尿量减少或者睡眠时烦躁不安，经饮水后即刻安静入睡，这都说明宝宝脱水了。 平时给宝宝及时补水，6个月以上的宝宝最好在两次喂奶之间喂一次水。 不要让宝宝穿的太多，选择一套全棉的汗衫、短裤即可。 注意居室的通风，若用空调，室内外温差不要超过3摄氏度。 一旦出现“脱水热”，家长不要惊慌，一方面可用纱布蘸些温水给婴儿擦拭额头、颈部、腋下、大腿等处，进行物理降温；另一方面，要立即给婴儿口服5％的葡萄糖水或温开水，或喂些西瓜汁。对于这种发热，服用退热药是难以纠正的，只有及时补水，发热才能很快退下来。 当宝宝因为补水后体温下来了，家长也不可掉以轻心，仍要及时到医院就诊。

新生儿脱水热是由于新生儿机体内水分不足而引起的发热。 当呼吸、皮肤及大小便失去的水分超过了喂哺新生儿所得的液体量时，即可发生脱水热。当天气干燥与炎热，或室温过高、保暖过度时，均可使新生儿体内水分丢失过多，如补充供给不足，即可致发热。 新生儿脱水热多发生于出生后2-4天。新生儿可表现烦躁不安及啼哭，但一般情况尚可。无感染中毒症状，体温可突然升高，有时可达39-40度，体重可下降，前囟稍凹陷，口唇粘膜干燥，皮肤弹性较差，尿量减少，查体及实验室检查未发现其他疾病，供给足量水分后体温迅速下降。 为预防本病，在宝宝初生的几天内，如果奶量不足，给宝宝喂葡萄糖或白开水，炎热天要避免过度保暖，以防出汗过多。如发现脱水热，应每2小时喂水或5%葡萄糖水1次，每次10-15毫升。

盛夏气候炎热，有些婴儿常会出现发热、哭闹、烦躁、睡眠不安等症状，可是到医院检查一切正常，服药也无确切疗效，究其原因，是由于婴儿体内缺乏水分所致。医学上将这种情况称之为“脱水热”。 夏季婴儿为什么会出现脱水热呢？这是因为水是人体组织的主要组成部分，新生儿体重的８０％是水，婴儿体重的７０％是水。人体维持生命活动的各种物质的代谢，都需要水的参加。比如，食物的消化、吸收要靠各种消化液、消化酶，它们的产生都离不开水；营养物质及氧的运输是靠血液完成的，血液中的大部分是水；正常体温的调节，主要靠体液的循环和汗液蒸发，这也离不开水的作用；就连肌肉、关节、内脏活动时的润滑剂也由水组成，可见水在体内是多么重要。特别是婴儿的新陈代谢旺盛，体内比成人需要更多的水分。婴儿每日每公斤体重需水量为１５０毫升，２岁以上的孩子至少也要１００毫升。这些需要的水分除由进食供给外，还需要另外补充。夏天气温高，婴儿排出大量的汗液，需要比其它季节补充更多的水。据测定，体温每升高１℃，体内的水分就要蒸发掉１０％。这时如果不及时给孩子补充水分，就会发生脱水而发热，严重者甚至发生中暑。 由于婴儿大脑中的体温调节中枢发育不健全，对外界气温变化的适应能力差，抵抗力弱，加上又不会说话，即使出现不适，也只能用哭闹来表达。有的年轻父母缺乏经验，往往以为孩子哭闹就是肚子饿了，于是就迫不及待地给他们吃奶、喂奶粉、粉糕或糖水，结果因摄入的蛋白质、脂肪、糖过多，水分相对不足，导致体内细胞缺水。这时孩子的体温就会升得更高，哭闹得更厉害。 那么，如何鉴别宝宝是否缺水呢？可注意观察他们的睡眠与排尿情况。发现婴儿未到喂奶时间就哭闹不停，睡眠不安或排尿次数明显减少，而且排尿量多，同时还伴有发热、口唇干燥、情绪烦躁等症状，那就可能是因缺少水所致的脱水热。这时就要及时给婴儿喂水，最好在两次喂奶中间喂些０．５％的淡盐开水，非母乳喂养的婴儿在夏季更应多喂些淡盐水，以免发生脱水热。当然，喂水要注意清洁卫生，要新鲜，喝水用的奶瓶、奶嘴及水杯更要定时清洗消毒，以免传染疾病。

在炎热的夏季，有的婴儿突然发烧，也查不出什么原因，有人称是“无名热”，即使吃了药，体温仍持续不退。但是，喝点水或吃些西瓜汁以后，体温往往又降下来了。这样的婴儿多半是患了“脱水热”。其原因主要是喝水少，加上牛奶或奶粉中蛋白质较高，使之体内细胞脱水，从而导致体温升高。 正常情况下，水占婴儿体重的70-75%，婴儿每日需水量为每公斤体重100-150亳升。夏天气温高，孩子出汗多，需水量就更多了。特别是小婴儿体内含水量更高，若不及时补充水分，就会发生细胞脱水，使体温升高，这就是脱水热。脱水引起发热，发热又加重脱水，使病情不断加重。所以不要孩子一哭，就以为是饿了，于是又给孩子喂牛奶等，结果脱水更厉害了，烧也就更高。所以说夏季，水对婴儿来说比奶还重要。 那么怎么知道婴儿有无脱水呢？一般可从排尿和睡眠情况观察，如婴儿排尿次数减少，每次尿量减少或睡眠时烦躁不安，经饮水后即刻安静入睡，这说明有脱水现象。 预防脱水热的方法是最好在两次喂奶之间喂一次水。对人工喂养的小儿更应及时多喂些水。在炎热夏季出生的婴儿不要捂的太严太多，室内温度也要适宜，且不要关闭窗户，以免人为地造成婴儿发热。