脐带血
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在山东,目前只有一家合法的脐血库 造血干细胞治疗血液病等已非常成熟。除了这项技术,其他干细胞技术现在尚处于临床试验阶段。但不少医疗机构打着“研究”的名号,将干细胞治疗吹得“神乎其神”,向患者推广,谋取利润。随着利益链的延长,干细胞的重要来源——脐带血的采集和存储也形成了非法渠道。 “打上一针干细胞,就能治疗糖尿病、肝病。”近一段时期以来,各种宣传干细胞技术“神奇”疗效的网页和小册子屡见不鲜。而大肆宣传的背后,是一针数万元的医疗费。 在利益的驱使下,干细胞的来源之一——脐带血被非法采集,高价售出,形成了一条利益链。 干细胞技术到底有无“神奇疗效”?利益链条如何运作?日前记者进行了调查。 医院探访>> 干细胞被宣传成“神药” 2月上旬,在济南市一家民营医院的干细胞移植研究中心,一位女士正咨询糖尿病治疗的方法。该中心一位负责人说,干细胞移植治疗糖尿病是目前疗效最好,有效率可以达到96%以上。 该负责人说,干细胞移植治疗糖尿病简单而有效,完全没有副作用。“只需要往患者的胰腺内注射足够的干细胞就可以了。一次注射后,两三个月后就会见效,可以不用再注射胰岛素和服药。” 据悉,这样一针,从检查到注射,需要2万多元。“其实并不贵,因为可以从根本上治疗糖尿病,尤其是避免后发的一些并发症。”该负责人说。 在各家医院,这个价格的确不算贵。在省城一家公立医院接受过干细胞移植治疗的刘先生称,他前后花了四五万,一年多过去了,但是还没有明显的疗效。 刘先生因多年的糖尿病而进行干细胞移植手术,他说,“当时医生说有90%以上的把握,现在再去医院找,医生说是个体差异导致的。人家没说百分之百管用,我还真没话说了。” 这两位患者都是通过网络或医院的宣传手册得知干细胞移植治疗的“神奇”。“说是最先进的疗法。”刘先生说,当时饱受糖尿病折磨的他似乎看到了希望,“要是真有疗效,花钱也值,但关键是不管用呀。” 权威解读>> 仅造血干细胞可用于临床治病 走访省城多家医院发现,不少医疗机构开展了干细胞治疗项目,并已用于临床治疗。在网络上,只要输入“干细胞治疗”,就会搜索出若干条关于干细胞治疗的宣传网页和医院。 以治疗糖尿病为由,记者咨询了省城一家医院的“在线医生”。这位姓周的医生介绍,该院早在2006年就开始了干细胞移植治疗,迄今为止已经完成了2000多例移植手术,成功率达到95%以上。 “其实除了造血干细胞用于治疗血液病、免疫病已经非常成熟外,其他干细胞包括脐带间充质干细胞及各种成体干细胞,作为生物医学的尖端技术,尚处于临床试验阶段。”山大齐鲁医院教授、山东省脐血库主任沈柏均说,干细胞是一群在特定时期能够分裂的未分化细胞,具有自我更新能力和产生高度特异性的功能后代细胞。 “目前干细胞是属于药物还是属于一种医疗技术都还没有界定,现在只是通过临床试验,来确定是否对有些疾病有效,还没有批准用于临床治疗的推广。”沈柏均说。 根据国家卫生部于2009年3月颁布实施的《医疗技术临床应用管理办法》,干细胞技术被归入“第三类医疗技术”,并明确要求,若用于临床治疗,须经卫生部审批。 迄今为止,除造血干细胞治疗血液病,全国还没有任何一家医疗机构的干细胞治疗得到受理和审批。 延伸调查>> 脐带血成争抢对象 沈柏均介绍,按照国际惯例,一项新医疗技术在大规模应用于临床治疗之前,至少要经历临床前研究和临床试验两个阶段。 记者发现,目前医疗机构开展干细胞治疗大都打着“研究”的旗号,不少医院的干细胞治疗采用了“干细胞移植研究中心”的名号。而按照国际惯例,一般的临床研究不仅不能收取患者费用,还要向接受试验者支付一定的报酬。 一项还没有被允许推广的技术为何会被如此多的医疗机构热捧?据业内人士透露,这源于干细胞治疗各个环节的高额利润。 “作为干细胞的重要来源,脐带血正逐渐成为诸多医疗机构争抢的生物资源,从采集、制备到应用,各个环节都在非法机构的操作下形成了一条利益链条。”该人士称。 山东省脐血库济南区域经理蒋山介绍,尽管全省各地县级以上的医院几乎都开展了脐带血储存点,但储存率只有2%左右。 “其他的除了部分被污染的或者被废弃的脐带血外,更多脐带血可能会通过非法采集渠道,流入到进行干细胞治疗的医疗机构。”山大齐鲁医院教授李栋说。 追根究底>> 非法途径取得干细胞存在风险 在济南,一位不愿透露姓名的医院妇产科助产士透露,经常有医疗机构前来联络购买脐带血。“一般的话,两三百元就能买到。如果产妇不要,这东西就是废弃物,所以价格不贵。” 山东省脐血库工作人员介绍,在医疗市场上,一份制备好的脐带血能卖到3万元到8万元不等。价格高低跟脐带血的干细胞活性以及数量有关。 除了侵害产妇的自身权益外,非法途径取得的干细胞还可能存在风险。 “一般来说,采集脐带血后,如果通过正规渠道储存,要进行各项病毒检测,比如乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒等,而很多非法采集取得的脐带血,为了降低成本可能没有进行检测就进行回输,这很可能会感染其他的疾病。”蒋山说。 解决之道>> 急需行业规范和 使用标准 山大齐鲁医院低温医学研究室博士李栋介绍,临床试验表明:干细胞治疗的确对部分疾病有效,完全否定也不是科学的态度。“现在行业内缺乏统一的研发标准和应用规范。一些医疗机构往往随意收费,越来越贵。另外干细胞的制备也比较乱,使用单位和提供单位都没有规范。” 其实这也引起了主管部门的重视。2011年12月16日,卫生部下发通知,要求各省级卫生行政部门应当对正在开展的干细胞临床研究和应用项目进行认真清理。要求“停止未经卫生部和国家食品药品监督管理局批准的干细胞临床研究和应用活动”。 李栋认为,只有在行业内制定统一的研究规范和使用标准,国家对于干细胞研究及应用的法律法规不断健全后,干细胞研究才能朝着积极的方向发展,最终合规合法地走向临床应用,造福于民。
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“每次去医院做孕检,都会有人递上宣传‘脐血保存’的传单,说白血病、癌症、糖尿病等疑难杂症都能用脐血中的干细胞治疗,这是真的吗?”11月28日,市民尹女士致电本报提出质疑,“储存脐血的费用动辄上万元啊,靠谱吗?” 采访中记者发现,现在是否付费存储孩子的脐带血,已成为许多“准爸妈”产子前的一道“必选题”,因为他们不知要多少次面对相关人员的“宣传攻势”。 【“准爸妈”们】 该不该为孩子保存脐血 采访中,记者发现不少“准爸妈”们大都在医院接到过存储脐血的宣传材料,一些医院还有专门的营销人员。在一些育儿等网站上,也都有脐带血存储的板块。 然而,“准爸妈”们普遍表示不了解脐血应用知识,一些人主要依靠宣传资料判断是否有必要存储脐血。但因费用较高,不少“准爸妈”们在“宣传攻势”下犹豫不决。 也有一些家长选择了存储自体脐血。他们介绍,一是担心孩子将来患血液系统疾病,特别是白血病,自体脐血无需检索配型,可作为孩子的“生命保险”;二是家人也可使用这份脐血,配型比用异体脐血容易。 12月1日,正在陪妻子在一家三甲医院做孕检的济南市民刘先生说:“尽管脐血存储费用很高,但为了给孩子的生命增加一份‘保险’,也只能咬牙办储存了。”目前,从全国范围来看,脐带血存储10年需费用1.3万元左右,存20年需要1.6万元左右。 【专家解读】 使用率低,并非“万能方” 接受采访时,多位医学界专业人士均表示,就目前的研究现状来说,脐血储存并非是包治各种疑难杂症的“万能方”,有些关于“脐血储存”的宣传被扩大了。 军事医学科学院野战输血研究所所长裴雪涛分析,从国际经验来看,脐血所含的造血干细胞数量移植一般只能满足体重不超过40公斤的患者,这意味着大多数10岁以上的儿童将因体重“超标”无法有效接受自体脐血移植。另外,从技术上看,美国储存18年的脐血只有约一半以上的细胞存活下来,能否用于移植,国际上还没有足够的数据和实践检验来证明。 裴雪涛认为,说用脐血移植治疗白血病的说法不准确,“白血病要依靠放化疗来医治,脐带血干细胞只是辅助手段,称能“治疗”白血病容易引起误解。 “一些造血干细胞医学专家估算,我国的自体脐血库存储量近10万份,但目前国内实施的自体脐血移植手术不到10例,还没有用于白血病治疗病例。” 就此,推动建立我国脐血库的中国工程院院士陆道培则介绍,对遗传性疾病,脐血价值不大,比如先天性白血病患儿就无法进行自体脐血移植。“有遗传性疾病的患儿,其自体脐血的医用价值较小。” 即便对于干细胞治疗,作为我国干细胞研究的奠基人,中国科学院院士吴祖泽表达了谨慎的态度:“细胞治疗的临床应用就包括了细胞治疗技术的临床应用,也包括了细胞治疗药品的临床应用。到目前为止,我们国内还属于细胞治疗研究阶段,也就是说我们还处于临床前的研究,或在临床研究的阶段。” 【宣传背后】 各个环节均存商业利益 据介绍,在过去的20多年间,约有40万份脐带血储存在公共库中,其中约1.4万份应用于无亲缘关系异体的临床治疗。而储存在自体库中的约90万份脐带血,仅有约100份应用于自体移植;但在商业利益驱动下,更多的脐带血被引向自体库。 采访中,多位医学界人士均表示,近年来我国脐血库建设特别是自体库发展迅速,然而自体脐血移植手术却寥寥无几。 “自体脐血存储宣传存在夸大之嫌,商业化运作对脐血库的长远发展不利。”省城一家三甲医院的血液科专家表示,“干细胞治疗作为生物医学的尖端技术,一直备受世界各国的关注,在美国,直到2009年才放开干细胞研究,在欧洲,欧盟法院于上周宣布禁止干细胞研究进入专利申请程序,干细胞研究在欧洲将变得更加艰难。而在中国,干细胞的研究一直处于高歌猛进的状态。” 该专家说:“而在这高歌猛进的背后,我们看到的是营销和治疗的盈利链条,例如从储存脐血的宣传,到脐血的采集、储存、应用等,各个环节都存在商业操作层面的利益关系。 【呼吁监管】 天使和魔鬼只相差一步 根据吴祖泽的表述,我国干细胞治疗现在还处于临床研究的阶段。按国际惯例,临床研究不但不能收取患者费用,甚至还要向患者支付报酬。 对此,山东省卫生厅一名专业人士接受采访时称:“但在中国,医院非但不给患者支付报酬,反而还要以治疗的名义收取大笔的费用。当医疗事故出现之后,我们又看到了监管体系的空白。监管空白的存在,中间利润的高昂,客观上鼓励着众多医院纷纷进行干细胞临床治疗的大胆尝试。面对中国干细胞临床治疗的这种乱象,须想办法来弥补相关的监管空白,否则将会影响中国整个干细胞技术的发展。” 该专业人士表示,对于储存脐血干细胞治疗的前景被描绘得令人神往,但是也应该警醒天使和魔鬼只相差一步。“在干细胞研究这个问题上,我们希望有关部门能尽快完善相应的法律法规,对目前的治疗乱象进行规范和监管,只有这样才能使干细胞治疗成为人类的福音。” 【相关链接】 脐血(脐带血)和干细胞治疗 脐血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植。脐带血现在可以保存在脐带血造血干细胞库里。在脐带血库里脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序,冷冻在 -196℃的深低温液氮中,并能长期保存。 所谓干细胞,就是指那种未充分分化、尚不成熟的细胞,它具有再生为各种组织器官和人体细胞的潜在功能。为此,医学界设想,可利用干细胞移植,来治疗人体的相关疾病。 【延伸阅读】 脐血存储流程和费用 在分娩前联系当地脐带血保存机构。 身体检查评估合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。缴纳相应费用后会收到一套脐带血收集组。 保管好脐带血收集组,于入院待产时交给助产医生。生产前提醒医生协助抽取母血、采集脐血,并请医生将脐带血采集表填写完整。 孕妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的咨询顾问,随后脐带血库会安排收血车在18小时之内前往生产医院收血,。 经过实验室检测处理程序,60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。 脐带血保存机构会将脐带血样检报告邮寄出。如果脐带血检测合格,将其入库保存。 存储费用包含采集处理费、保管费。有些地区会根据缴费方式的不同给予不同的优惠。
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脐带血:随新生儿呱呱落地而残留在脐带和胎盘中的血液,因富含干细胞而成为可以治疗淋巴瘤、白血病、地中海贫血等80多种疾病的“救命血”。 干细胞:干细胞就好比人体细胞的一粒种子,把这粒种子保存起来就有可能“繁殖”出其他的细胞,以及人体的器官和组织。 双胞胎储存脐带血,结果救了自己患上白血病的父亲;5岁的孩子患了神经母细胞瘤,用自己储存的脐带血救了自己;为用脐带血救患上地中海贫血的孩子,母亲怀第二胎; 更多的人因为找不到配型的脐带血而无法治疗, 更多的人存了脐带血到合同期满却未必会用上, 还有更多的人是把脐带血随意丢弃了…… 对于脐带血的保存和使用应有理性认识: 并非所有的疾病都适合用脐带血,脐带血只适用于某些疾病的某些阶段;脐带血治疗的成功率并非100%,脐带血治疗只是多了一种治疗手段,并非包治百病;脐带血治疗的费用确实高。 其实,脐带血保存是“生命银行”也好,是“空头支票”也罢,只要不浪费,都是一份“生命的备份”。
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林熙蕾有女万事足,素颜喂爱女喝奶,一脸慈爱 林熙蕾的女儿留下可爱脚丫印 据台湾“苹果日报”消息,“电眼美女”林熙蕾升级当妈,也传出她在第一时间以7位数酬劳抢下脐带血代言工作,她昨澄清非外传代言,而是砸40万新台币替自己和家人储存脐带和脐带血。她原本计划在美国生产,后决定于台湾生产,但会将脐带与脐带血储存在台湾。 问到未来是否以家庭为重,就此息影,林熙蕾说:“谢谢大家的关心,休息过后还是会继续喜爱的电影工作。”据悉,已有不少电影邀约,更有内地片商打出预算无上限,积极抢她产后复出的第一部作品。 林熙蕾事业继续看涨,但她最烦恼的是女儿的名字,相当担心小孩未来不喜欢自己的名字,两人还想出各取名字,一周后再请亲友投票决定,但不到一周又推翻原本想法,加上亲友热心建议,名字至今还搞不定。
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技术人员在观察脐带血分离后的层面效果 嘉嘉出生于2003年,今年才8岁。5岁时,嘉嘉常喊关节疼。检查后,医生诊断嘉嘉血小板过低,白细胞异常,被确诊为“急性淋巴细胞性白血病”。这是一种进行性恶性疾病,发病率高峰在3岁至7岁之间,如不及时治疗,三个月内将危及生命。随后,嘉嘉开始了化疗过程。经一系列化疗,他的病情得到了控制,甚至与其他同龄孩子一起升上了小学。2009年11月,嘉嘉妈妈生下了小女儿。为了给儿子治病留下希望,将女儿的脐带和脐带血储存起来。 三个月前,嘉嘉在一次例行体检中突然查出病情恶化,体内脏器已严重损伤。医生说,希望寻找合适的脐血,进行造血干细胞移植。妹妹溪溪的脐血成为了唯一的希望。经过严格比对,两个孩子脐血造血干细胞HLA配型的6个位点完全相合——给妹妹保存的脐带血,竟然能救哥哥一命。“兄弟姐妹间的配对成功率约为25%。”上海市脐带血库工作人员表示,目前本市脐血库中共有15000多份脐血,这是血库成立以来第一例具有亲缘关系的案例。 道培医院专家高志勇根据病人情况精心制订了移植方案。手术后,嘉嘉须经历植活关、感染关和排异关,其中是否植活须观察一个月左右。如果情况乐观,嘉嘉的病情完全可以得到控制。
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什么是脐带血? 脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,在人类生育史上通常是废弃不用的;但近年来的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。 什么是脐带血库? 脐带血库全称叫“脐带血造血干细胞库”,是专门提取和保存脐带血造血干细胞并为患者提供查询的特殊医疗机构,国际上也称之为脐血银行(CORD BLOOD BANK),或生命银行(LIFE BANK)。它包括公共库和自体库。 为什么要建立脐带血库? 脐带血中含有丰富的造血干细胞,这些干细胞可以代替骨髓干细胞进行移植,治疗很多不治之症。而且疗效好,副作用小,医疗费用低。但是由于干细胞移植需要配型,非亲属之间的配型完全相同的的概率极低,寻找供体非常困难,所以需要有大基数库存才有意义,且婴儿出生时的脐带血须立即处理并保存,否则即成废物。因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来,达到取之于大众,为大众服务的目的,同时也可以满足个人自体储存的特别需要,以备日后不时之需。
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脐带血的奥秘 什么是脐带血?脐带血究竟有哪些神奇的治疗功效呢?据产科专家介绍,脐带血是在宝宝出生,脐带结扎断离后,残留在胎盘和脐带中的血液。1988年,法国一名医生以移植脐带血的方式挽救了一个患有先天性再生障碍性贫血的儿童,其作用开始被人们认识。经过近些年的研究,脐带血造血干细胞移植技术逐渐得到全世界的认可,成为继骨髓和外周血后的第三大造血干细胞来源。 据协和医院儿童血液科金润铭教授介绍,目前,脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌,进行性肌营养不良等)。脐带血的特殊价值在于它富含的造血干细胞能用于重建血液和免疫系统,对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传代谢疾病有重要意义。 脐带血在被采集后,都会被保留到各地相应的脐血库(全称“脐带血造血干细胞库”),目前,我国已通过卫生部批准的脐血库共有10家,分别在北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江、重庆、辽宁、甘肃,通过验收的有天津、北京、上海、广东、山东和四川6家。脐血库分为两种:一种为异体脐血库,储存随机收取的正常新生儿脐血。一般接受公众捐赠并免费保存,支持社会公用。另一种是自体脐血库,用来保存新生儿本人的脐血,仅仅存为自用,一旦发病,可以找到完全符合自己的“救命血”。 存?为宝宝留一个“生命的备份” “一直在关注呢,觉得挺新鲜的,我是觉得能存就存啊,就当为宝宝留个保险呗。”在省妇幼保健院,28岁的准妈妈张女士这样回答记者。在采访中记者发现,不少准妈妈对于脐带血都非常关注,但她们的了解程度大多仅限于“就当给孩子买份大额保险”。保留自体脐带血,到底有哪些好处呢? 配型成功率高 据金教授介绍,目前,我国儿童白血病发病率约为十万分之五,近几年数据统计表明,儿童白血病发病率呈上升趋势。如果宝贝不幸患病,需要做干细胞移植,那么,保存下来的自体脐带血很快就能为宝宝提供配型完美的干细胞。 而且由于脐带血以冷冻方式保存,需要时可以直接使用,还能为患者争取到宝贵的治疗时间。同时也免去了免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高。 此外,保留脐带血还可以为同胞弟妹留存一份希望。相较于异体移植,同胞兄弟姐妹间配型虽然难及自体移植的成功率,但也有约25%的成功率。 潜在医学价值大 理论上讲,脐带血造血干细胞是可以长期保存的,若干年后完全可用于医疗服务。从未来的发展看,脐带血干细胞在将来的医学世界可能会发挥更大的医学价值:它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官,抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的“秘密武器”;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。 此外,脐带血的造血干细胞未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染,增殖能力较骨髓内的强。采集也较容易、无痛苦,不会对产妇及新生儿产生不良影响。
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保险的概念,对于我们来说并不陌生。提前交上一笔钱,以后有病有灾的时候,至少保险公司能来“救火”。近年来,作为一种新的保险方式,“脐带血储存”引起了国人的关注。用该业务的广告语来说,这是孩子的“生命银行”。而同时,其不菲的储存价格也让父母们犹豫不定。况且,脐带血真的有那么大用处吗?储存的地方到底安不安全呢? 脐带血的确是“治病良药” 对于很多人来说, 脐带血还是个陌生的概念,什么是脐带血,把它存起来又有什么用呢? 脐带血是指新生婴儿脐带被结扎后,存留在脐带和胎盘中的血液 。 它的容量虽小,平均约80—100毫升,但却含有丰富的干细胞。这种脐血干细胞可以通过移植的手段来治疗血液系统恶性肿瘤(白血病)、重型再生障碍性贫血、遗传性疾病、重症免疫缺陷病及部分实体肿瘤等。此外,干细胞具有“可塑性”,也就是能在特定的条件下转变为各种类型的人体细胞。 目前,全球脐带血干细胞移植的手术大约做过多少例,结果如何? 到2005年底,国际骨髓供者组织登记的脐带血移植已超过7000例。 我国的脐带血移植缺乏准确的登记资料,我个人曾根据各脐带血库的资料做过统计,截至目前,脐带血移植的总病例在200例左右。移植所能达到的预期效果有很大差异,长期生存率从20%—70%不等。 安全尚存隐患 我国脐带血库建成时间并不长,发展到今天,现状如何? 我国第一家脐带血库(北京市脐带血造血干细胞库)1997年—1998年在北京落成;2001年,卫生部批准在北京、天津、上海、广东等7省市可以建立脐带血库。 2005年,根据新颁布的《血站管理办法》,脐带血库下放到省级卫生行政管理部门管理,在北京、天津、山东和广东4家脐带血库保存的,供公共使用的合格脐带血均已超过5000份。 脐带血的储存需要什么条件,成本如何? 保存一份合格的脐带血,包括对供者进行健康检查、获得知情同意、采集脐带血及母血标本、运输、分离造血细胞,最终保存在-196℃的液氮中。 一般来说,建立一个5000份容量的公共脐带血库的投入至少要3000万人民币。天津市脐带血干细胞库储存一份脐带血22年的收费在1.5万元左右。 脐带血储存的安全性是否有保障呢? 国外已证明保存15年的脐带血干细胞的体内外活性没有明显变化。因此,只要按照严格的工艺流程和标准进行操作,脐带血是可以长期、安全地保存的。 虽然当前的研究已经做了不少,但这毕竟是一个新生事物,保存15年没有问题,那么保存20年、30年,甚至更久呢?是否有足够的数据能说明安全性没有问题呢?很多人对此还有疑虑。另外,我国脐带血库还不能保证所有的操作都严格符合要求,10月31日的《第一财经日报》就报道,有人举报说,上海脐带血库的部分存血已被微生物污染,但客户并没有被告知。 公益血库很有必要 脐带血库一般有两种形式,一个是公益性的,面向广大公众提供移植的库,我们可以称之为公共脐带血库;另一种是父母专门为自己孩子存储的库,一般要收取较高的费用,我们称之为自体脐带血库。 那么中国的脐带血库是属于哪种呢? 因为我国的公益性事业单位根本无力支撑脐带血库的运行。所以目前国内普遍采用公共库、自体库混合运行的模式,通过营利性自体脐带血库来获取资金,再用它来支撑公益血库。 如果国家可以出资建立公益脐带血库当然很好,不过这可能不大符合我国当前国情。其实,如果科研上有了很大突破,使得脐带血可以被广泛应用;同时又能确保血液安全,那么不管公立还是私立,捐脐带血的人肯定会多的。 立法还需改善 目前中国为脐带血库立法的状况如何,还有哪些方面需要改善吗? 2001年颁布了《脐带血库管理办法(试行)》,2005年又颁布了《血站管理办法》,但还有很多需要完善的地方,而且执行效果也有令人担侵 Α?2月1日的《南方窗》上有这样的例子,一位吴姓女士曾在体检中查出了“小三阳”,在为孩子保存脐带血的协议书中,她在“是否曾经感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等”一项后,选择了“是”,但她的脐带血还是被上海脐带血库保存了。 国内外都曾号召每位母亲最好为孩子储存脐带血,这种做法应该提倡吗? 这样做的国家的确很多。但我个人认为,对于号召每位母亲都为孩子储存脐带血的做法值得商榷。如果把储存脐带血看作买保险,那么是否买保险要看每位母亲的保险需求和保险意识,这并不需要什么积极号召。 现在自体脐带血库的收费并不便宜,但脐带血实际用到的病例又太少。我看到有些资料说,患其适应症的几率跟被雷电击中一样低。另外,前面提到的血液安全问题也值得担心。我觉得,母亲们在决定是否存储时需要理性思考。关键词: 脐带血

