结石宝宝
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从三鹿事件至今,奶粉“结石门”不但没有降温反而愈演愈烈,国内外诸多一线品牌被卷入其中。虽然目前各方检测均证实“三聚氰胺”未重现,但“结石宝宝”数量的增加却无法消除家长的疑虑,有人甚至质疑检测结果。牛奶还能喝吗?广东省食品安全委员会副主任委员、省疾病预防控制中心主任张永慧接受了《羊城晚报》独家专访。 有些饮食习惯 也易引起结石 羊城晚报:这次出现的新一轮“结石宝宝”,广东有否患儿? 张永慧:最近的确有一些病例在申报。但判断是否由三聚氰胺引起,要根据新的诊断标准。界定一种食品会否引起疾病有三个方面:一是吃了这种东西,二是检出相应物质(如奶粉中的三聚氰胺),三是产生的结石成分与之有关。我们相信相当一部分不是由三聚氰胺导致。我们还没确认广东有几例,临床上看是有结石的,但孩子是否只吃奶粉而引起的,结石成分怎样,我们正在调查。 羊城晚报:这次的结石患儿和奶粉有关吗? 张永慧:还不能肯定。 羊城晚报:质检部门已证实多美滋奶粉不含三聚氰胺,但为何还有这么多“结石宝宝”? 张永慧:去年认定一些喂婴幼儿奶粉的宝宝跟三鹿等品牌奶粉的三聚氰胺有关,是经过很多临床个案的比较和调查。正常情况下1岁以内小孩结石发病率很低,全国多个部门调查发现当时属异常增加,且基本排除吃其他东西引起结石的可能。这个结论是通过大人群的监测资料和个案的调查配合一起认定的,事实证明也是准确的。 把大部分原料污染解决后,现在全国还有个别“结石宝宝”,就要分析具体年龄和饮食习惯,是不是只吃一个牌子奶粉而没吃其他东西。还要看用什么水来冲奶粉。如果常用矿泉水或当地含钙、磷较多的水,也容易引起结石。这可能是因素之一,现在广东、浙江等地都在深入调查研究这方面。 宣传标新立异 消费者要警惕 羊城晚报:如果奶粉不含三聚氰胺,能否认定为安全的? 张永慧:乳制品的卫生问题原来不在三聚氰胺,三聚氰胺是突然冒出的人为添加的化工原料。乳制品真正的卫生(隐患)在于牛本身有没有带病,如结核病等,以及加工过程中有否受污染。理论上不能说没有三聚氰胺的奶就安全,但乳制品本身,特别是鲜奶、奶粉相对其他食品来说还是比较安全的。不能因三聚氰胺而怀疑所有乳制品不安全。 羊城晚报:婴幼儿配方奶粉添加的成分很多,宣传的作用也很多,家长对这些添加的成分很担心,您怎么看? 张永慧:产品是否安全,取决于本身的特性、政府监管力度和生产经营者是否自律,跟消费观念也有关。牛奶可以补充优质蛋白,是很好的维生素和钙的来源。但如果喝牛奶是想要聪明、青春美丽,就是不科学的消费观。会误导厂家,倒过来厂家又误导消费者。明明是牛奶,他说加这加那,就有这个作用那个作用,这是我国食品安全最大一个问题。其他国家很少这样,唯一就是婴幼儿奶粉会根据儿童生长发育的规律加入正常的营养物质的配方。消费者要警惕标新立异的宣传! 不单只是小孩 成人结石也增 羊城晚报:您判断这次事件是自然发病还是偶然现象? 张永慧:一般的饮食也有导致疾病的风险,而多重因素,比方说喝水、饮食的因素会导致结石增加,三聚氰胺会加重、混淆这些因素。抛开这些因素,临床医生观察到不单是小孩,最近成人发生结石也在增加,我们相信这个跟不良饮食习惯有关,包括饮水太少等。 羊城晚报:乳品行业接二连三出问题,有消费者开始质疑“牛奶还能不能喝”,您怎么看? 张永慧:我和家人从来没中断过喝奶。食品如果某一环节出现问题,关键在把问题找出来,有针对性地解决问题。不能因为这件事否定牛奶、乳制品是健康和强壮的很好的食物。目前中国这类食品的消费确实还少,应该让行业健康发展起来之后,大家都多喝一点。 羊城晚报 郑珮华、黄海云
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该省专家称孩子的死与结石无关 12月4日,湖北麻城“结石宝宝”马雪菲在去医院途中死在了母亲怀里。由于没有母乳,这个今年1月12日出生的小女婴生前喝了8个月三鹿奶粉。 当地政府对此事高度重视,12月6日湖北省卫生厅即派专家赴麻城调查。7日上午,家属接到通知:专家得出结论,孩子的死与结石无关。 就诊初期孩子一度病危 马雄伟是麻城市南湖办事处的农民,在深圳打工。他的女儿马雪菲出生在今年1月12日,由于没有母乳,出生后一直吃的是150多元一罐的三鹿贝贝婴幼儿罐装奶粉。 8月7日,马雪菲出现哭闹、发热等现象,连续5天,最后发展到不能小便,8月16日被送往麻城市人民医院,初步诊断为肾结石,并转往武汉市同济医院。同济医院诊断,马雪菲右肾结石,双肾积水并双侧输尿管结石,入院后即告病危。保守治疗无效后,8月26日进行“双输尿管置管手术”。 三鹿奶粉事发才知病因 马雄伟说,孩子出院后他们才知道奶粉是罪魁祸首。孩子住院花去医疗费1.7万多元,由于家庭经济条件有限,在家长的一再要求下,院方办理了出院手续,而出院诊断是双肾依然积水,右肾结石。 复查之后孩子突然发病 就在死前3天,12月1日,马雪菲还到麻城市人民医院做过B超复查,显示右肾结石。“比出院时小了。”马雄伟称,孩子9月7日离开武汉同济医院后,家里人都以为孩子逐渐康复,没事了。 12月2日晚上,马雪菲发热,第二天出现腹泻、呕吐,不想吃东西,哭闹不已。马雄伟说,带孩子至乡卫生所打了两针,当时医生诊断为风寒感冒。4日,没见好转,准备送大医院时,孩子就不行了。 专家根据临床推断死因 麻城市卫生局医政科梅科长证实了马雪菲是一名喝三鹿奶粉的“结石宝宝”。 他介绍,由于没有尸检,所以不能做病理诊断,专家们只能根据病死和临床表现推断死因。 “可以肯定死亡不是由结石造成的。”梅科长说。 梅科长称,孩子的死因,“由于来得比较快,有可能是心肌炎引起的,也有可能是呕吐物堵塞呼吸道造成的。” 关于为何没有尸检,梅解释主要是个程序和资金的问题。“尸检必须提出书面申请,还要先交费用,一般可能要8000块钱,而且麻城没有医疗机构能够承担尸检,省里只有一两家。他(家长)主要是由于费用产生了想法。”
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三岁之内的孩子,一定要喝配方奶粉,而不能用豆浆来代替。因为三岁之内也处在快速生长发育期,豆浆里面的蛋白质和它的含钙量都不能满足孩子的生长发育需要。不能因噎废食,我们要选择与孩子相关的食品。这样的时机不要错过。 网友zly566 :结石排出后饮食应该注意什么?牛奶、豆浆还能每天都喝吗? 李璞:现在的三岁之内的孩子,一定要喝配方奶粉,而不能用豆浆来代替。因为三岁之内也处在快速生长发育期,豆浆里面的蛋白质和它的含钙量都不能满足孩子的生长发育需要。不能因噎废食,我们要选择与孩子相关的食品。这样的时机不要错过。 主持人:在线的妈妈注意了,孩子的配方奶不能用鲜奶来代替的。 网友qyelen :4岁半的孩子是不是可以完全不用喝奶粉了,鲜奶什么的也可以少喝了 李璞:建议还是喝奶粉,4岁半还得往后长。鲜奶的蛋白质、维生素都跟不上。 网友qyelen :结石患儿饮食上有什么讲究吗? 李璞:稀的、软的,容易消化。酸碱没有什么特别,增加孩子的活动,多活动。排石有个办法是活动,因为孩子大了能够蹦了。三、四个月的孩子喝完了水就不能有什么活动。所以,多活动。 网友yulu528 :十个月大的孩子能喝酸奶么?每天喝多少合适呢? 李璞:最好一岁之后喝,每天喝100毫升。 网友zly566 :结石宝宝排石后,以后还敢喝牛奶吗?会不会因为牛奶钙含量高再次引起结石? 李璞:奶粉里面的钙不会产生结石的,孩子的生长发育也需要一定的钙。含钙的量基本上是110的钙,如果喝2000毫米就2200的钙。 网友yulu528 :我家宝宝十个半月'断奶后不吃奶粉'怎么办?平时饮食要注意什么呢? 李璞:调调口味,把奶粉的口味调一下。换换品牌,奶粉里面滴一滴果汁他就可能吃了,我们还是鼓励孩子多吃奶粉。奶瓶不吃换杯子,才能保证孩子身体的钙量、蛋白量和其它的矿物质、维生素的量。 李璞(儿科副主任医师) -- 1964年毕业于我国解放后第一届八年制中国协和医科大学,毕业后留北京协和医院儿科工作,参加儿科医疗教学及科研工作,有丰富的儿科临床经验。曾任北京市卫生局医院等级评审委员会委员;北京市某区医疗事故鉴定委员会委员。北京市儿童发展研究中心,种子工程特别顾问团成员,全国妇联“心系新生命”专家讲师团成员;葆婴专家顾问委员会成员;现任北京新世纪国际儿童医院儿童保健资深顾问。 本文根据摇篮网育儿问答整理,如要转载,请注明出处!
