病因

达高峰约为359pmol/L(50μU/ml)此后逐渐下降在2小时后回到空肚程度酮症型糖尿病因轮回中缺乏胰岛素口服葡萄糖后不发生反映；但轻度

内分泌专家。 导致孩子身材矮小的病因很多，找出增长缺陷的原因，然后进行矫治或干预。上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科内分泌专家王伟教授指出，儿童

症的病因： 病因一、肾气不足 先天不足，或后天性事不节，淫欲过度，损伤肾气，肾阴不足，则阳无以滋养，精子虽活无力，甚至死亡;肾阳不足，则精气

宝宝得了湿疹，吃药？涂药？还是土办法？哪一种更适合宝宝呢？ 宝宝湿疹如何吃药和就医？ 吃药就医 宝宝的湿疹如果不是很严重，没有明显的红肿、瘙痒、烦躁，可以暂不用药，涂些有润肤作用的婴儿护肤品就可以了；但如果宝宝瘙痒症状很明显，小手又抓又挠，就该看医生和及时用药了。 宝宝湿疹，吃药看医的几种建议！ 当宝宝湿疹反复出现、合并感染等情况严重时，应使用药物或到医院就诊。不过，妈妈一般不要随便给宝宝涂药，以免加重过敏。一般湿疹经治疗后容易好转，但也容易复发，下面给妈妈几种建议： 1、局部用药 应根据不同病期用相应药物： 急性期：用2%～4%硼酸水湿敷而后涂氧化锌软膏，起到杀菌和收敛的作用。 亚急性期：可用炉甘石洗剂，炉甘石洗剂为上层浮着灰白色或粉红色的液体，下层沉积着一层厚厚的粉红色泥土样物质。使用时必须充分摇匀，此洗剂涂布于皮肤后，由于水分的蒸发，宝宝会觉得凉爽，瘙痒有所缓解，干后皮肤形成一层淡红色或灰白色粉状薄层，其中所含甘油、氧化锌、炉甘石的成分有润泽皮肤和粘附粉剂的功能具有良好的消炎、散热、吸湿、止痒、收敛和保护作用。每天使用炉甘石洗剂次数过多或皮疹快痊愈时，皮肤会感到很紧绷，此时应适当减少次数或停用，并涂以甘油缓解皮肤紧绷；冷天也应适当减少使用次数；同时，毛发部位不宜使用，以防毛发结块；大量渗出、糜烂、结痂部位也不宜使用。 慢性期：用0.5%可的松霜类药物或糠馏油软膏，涂擦前应先清除鳞屑及结痴。 2、激素制剂 宝宝湿疹慎用激素！如激素类(艾洛松或皮炎平)软膏，有很多妈妈发现给宝宝一涂，宝宝的小脸蛋就“光光溜溜”。后来，妈妈们一见宝宝有湿疹便涂艾洛松。后来发现药效并不像起初那么好，而且一停药宝宝重“犯病”，湿疹就更加严重。宝宝这是对激素产生了依赖性。故使用激素类药物，使用前最好先咨询一下医生。对于没有渗出但皮肤表面潮红并且痒感明显的湿疹，可在医生指导下使用含激素的药膏。但不宜长期使用。 3、其他用药 对于湿疹严重而又影响正常睡眠的宝宝，可于临睡前遵照医生嘱咐给宝宝吃点抗过敏剂或镇静剂。常用的内用药有苯海拉明糖浆、扑尔敏、维生素B和维生素C等，有继发感染时还要加用抗生素。此外，注意不不让宝宝的手到处乱抓，最好把指甲剪短，或用纱布把宝宝手指包起来。 来源：新浪育儿/《完美孕妇》

作者：文 / 许鹏飞 中日友好医院主任医师 来源：《聪明宝宝》 湿疹是一种常见的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与过敏反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。可发生于任何年龄，但以婴幼儿最为多见。 湿疹为什么爱找小婴儿？ 湿疹发病多原因 湿疹的原因有很多，像遗传啦、环境啦、感染啦都会影响到，而饮食也会和湿疹有密切关系。 一. 遗传因素 婴幼儿湿疹和遗传因素密切相关，特别是直系亲属有湿疹或者其他过敏症状的，宝宝出现湿疹就最为常见了。 二. 环境因素 环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原，包括： 1． 衣物：人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。 2． 食品：用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂，用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等，现代饮食环境性变应原。 3． 居住：人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。 4． 宠物：各种皮毛动物、水养动物也都是宝宝湿疹的诱发因素。 环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境，人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境，由于人们的生活约2/3的时间在室内，因此，个体小环境对湿疹的影响更加密切。 三. 感染因素 部分湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。所以部分严重湿疹的治疗的时候都会使用外用抗感染药物。 四. 饮食因素 婴幼儿最主要的因素还有饮食。由于婴儿食品单一，主要是奶制品，所以宝宝最主要的还是蛋白过敏。有部分宝宝添加辅食以后出现湿疹，就有可能还是和辅食有关，也主要是鸡蛋和部分坚果，如各种豆类、花生、芝麻等。 湿疹的症状和分类 多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。 婴儿湿疹可以分为：干燥型、脂溢型和渗出型 （1） 干燥型：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。 （2） 脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。 （3） 渗出型：多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。 小宝宝有3类湿疹 对小婴儿来说，摇篮湿疹、尿布湿疹和异位湿疹非常多见。湿疹这一种皮肤问题，它产生的症状如皮肤发红、非常氧、皮肤很干有鳞片，会影响婴儿的情绪。宝宝会不断摩擦皮肤，从而有可能会划伤皮肤甚至导致皮肤发炎，并导致并发症。 不过，大多数宝宝们在长大后湿疹也会消失，所以你应该没有什么可担心的。婴儿湿疹和成年人的有点小小不同，对成年人来说，它往往使人变得暴躁和伤感。下面，我们来具体看看摇篮湿疹、尿布湿疹和异位湿疹都是些什么样的湿疹吧。 1. 摇篮湿疹 这是一种常见的新生儿皮疹。出生后不久的婴儿就可能在他的头皮出现这类皮疹。这被称为摇篮章。它显示为头皮上的鳞状死皮。虽然它看上去并不十分美观，但大多数新生儿不会受到它的影响。用温和的洗发水和婴儿油来护理，通常可以解决这个问题。几个月后，这些摇篮疹就会被清除。如果情况严重，则皮疹可能会蔓延到婴儿的前额和尿布区。这种情况称为小儿脂溢性皮炎，并且如果受到一些感染，还可能需要抗生素软膏来治疗。 2. 尿布皮疹 几乎没有一个婴儿在成长过程中不会遭受来自尿布疹的困扰。尽管有这么多质量好的尿布，可如今，宝宝似乎仍然会得上尿布疹。尿布疹常由于湿尿布对娇嫩的皮肤摩擦而形成，所以也称过敏性接触湿疹（或皮炎）。我们的建议是，尿布应经常更换。在尿液和粪便的接触中，皮疹均可受到感染。 尿布疹颜色是红色的，当皮肤干燥时还类似轻微烧伤。尿布疹最容易出现的部位是臀部、阴囊和阴道区域的褶皱处。有时皮疹可以发生真菌感染，称为念珠菌感染。母乳喂养的婴儿比奶粉喂养的较少出现尿布皮疹。尿布疹有时也常在腹泻后出现。 3. 异位性湿疹 有些宝宝天生容易得湿疹，如3个月时就会开始出现。这种类型的湿疹称为特应性皮炎，或非典型湿疹。这是影响小宝宝最常见的一种湿疹。它通常表现为脸颊、前额和膝盖一些非常痒的红色皮疹，包括肘部前面、手腕和脚腕处。有时它可能蔓延到躯干和头部及头皮。有时它占据了身体的很大一部分。 受特应性湿疹影响的宝宝常会伴随有花粉热和哮喘等一个或多个状况。这些宝宝还很容易发生食物过敏。这种类型的湿疹通常表现出来的是——首先为食物过敏，逐渐过渡到花粉症，然后是哮喘。这也常被视为家庭遗传。即如果一个宝宝有过敏性湿疹，则他的直系亲属有70%的可能性是异位性湿疹。 最近的研究表明，现今的异位性湿疹比过去有急剧增加。但是，对于大多数宝宝而言，通常湿疹都是轻微的，只有1-2%的宝宝，才可能因为湿疹严重发作而需要住院。 湿疹的治疗 因为湿疹是婴幼儿一个常见问题，所以如果不是特别严重或特别痒的话，治疗上可以不用管它，一般宝宝6个月以后，特别是添加辅食以后，湿疹也就慢慢消失甚至不治自愈。 多数治疗湿疹的药物中都含有激素。但婴儿皮肤角质层比较薄，使用这种药物可能会造成皮肤快速硬化、色素沉积、红血丝、与周围皮肤颜色不一致等现象。所以婴儿湿疹用药要非常谨慎，且不要长期使用 1. 对于轻微湿疹，很多家长使用郁美净儿童霜或者氧化锌以后就会明显减轻。 2. 对于皮肤损害严重的宝宝或者症状明显的宝宝，要在医生指导下使用含有激素类的药物，这种药物的特点就是见效快，但不能长期使用。前段时间的神奇中药制剂苗岭洁肤霜，其实就是添加了激素的中药。对于成分不明的中药或者特别有效的药物一定要慎重。 3. 去除诱因是最主要的治疗，如果发现宝宝对于某种蛋白过敏，就要停止这种蛋白的摄入。母乳是最低敏的蛋白之一，不要因为宝宝有湿疹就完全停止母乳的喂养，一定要权衡利弊，要由专业医生和爸妈一起来评价是否有必要停止母乳。 如果湿疹严重，我们可以临时更换为低敏或者无敏蛋白奶粉，等湿疹好转再换回母乳喂养。对于长期反复湿疹，外用药物效果不好，影响宝宝睡眠和生长发育或者长期腹泻的，要考虑是否替代母乳。 低敏奶粉推荐 大公司的产品质量一般比较有保障，但也各有千秋，雀巢、多美滋、纽迪西亚、拜耳都有一些适合的产品，爸妈可以依据自己的需要来选择。尤其是特别含有益生元组合的，可以有效减少过敏。 洗护产品谨慎选 婴幼儿湿疹的处理需要爸妈注意，而使用什么护理产品，以避免刺激到婴儿的皮肤，也是很重要的呢。 爸妈现在可要重视起宝宝的洗浴哦。因为湿疹通常会偷偷地使皮肤水分流失，那么保持皮肤湿润不干燥，就是我们居家护理湿疹的一个核心部分了。 得湿疹的部位很容易干，从而降低了皮肤的保护性质，液体很容易就流失掉，也无法进行热、冷和细菌感染的有效保护。这就是为什么我们需要不断地滋润婴儿皮肤的原因。 事实上，方法可以很简单 ◎ 每周限制洗浴次数，只洗2次或3次，以尽可能保持皮肤的滋润，等皮肤状况好转后再改为每天洗，但也不必每次都用肥皂。 ◎ 洗浴中使用温和的婴儿肥皂，也是尽量保持宝宝皮肤湿润的非常有用的方式。 ◎ 应该避免任何包含香水或染料的洗浴用品，你不应该使用带有这些东西的婴儿物品。 ◎ 洗完澡，用吸湿性能好的大澡巾轻拍皮肤，吸干水分，而不是揉搓擦干皮肤。 ◎ 涂上不含酒精、无芳香味道的护肤液。 洗澡时需要注意，肥皂涂上皮肤后，冲洗干净很重要，不能让皮肤残留洗液。哺乳前后，宝宝或者空腹，或者吃饱了，都不是洗澡的好时机。水的温度在38℃-39℃比较合适，爸妈需要用手肘来测试水温高低。洗澡时，注意保护宝宝的眼睛，不要让肥皂液或沐浴液刺激到宝宝的眼睛。小宝宝没有太多的体力，所以洗澡的时候不能太久， 无味道的护肤液对宝宝皮肤是非常有用的，请确保它性质的温和，并尽可能厚稠！应该每天用5次，这样皮肤才会有尽可能的滋润。 对新手爸妈来说，宝宝的湿疹是件很可怕的事情。但是，湿疹其实并不难控制，它的感染也很容易察看得到，爸妈只要不断地使宝宝的皮肤增加湿润度，宝宝皮肤的状况会有不断的改善。很多宝宝5岁前不靠医治湿疹也好了，只有很少数会延续到成年。

龋齿是牙齿健康的大敌，那么人是怎么会患龋齿的呢？龋齿俗称"虫牙"，但实际上并没有肉眼可见的虫子。龋齿并不是由一种因素引起的，根据现代医学的观点，它主要是细菌、宿主（指人体）和食物三种因素相互作用的结果。下面我们就介绍一下这三种因素是怎样相互作用的。 细菌在龋齿发生过程中起着主要作用。一些实验证明，完全不接触细菌的牙齿不会发生龋齿。口腔中的细菌种类很多，但并不是所有的细菌都会引起龋齿，其中致龋性最强的当数变形链球菌。而这种细菌又是通过形成牙菌斑才产生致龋作用的。那么，牙菌斑又是怎么形成的呢？我们都知道口腔里有唾液，在唾液中有一种叫糖蛋白的物质，它可以在牙齿表面形成均匀、无色透明的薄膜，成为细菌的温床，细菌会很快附着在上面生长繁殖，同时继续吸附其它细菌，变得越来越厚，牙菌斑就形成了。牙菌斑粘附在牙齿的表面，其中的细菌要在显微镜下才能看到。牙菌斑与牙面贴得很紧，一般通过漱口不能将其漱掉，只有认真刷牙才能使之脱落，但在6小时之内又会重新附着在牙齿上。牙菌斑最容易在牙齿咬合面的窝沟里或邻接面等缺少咬合，摩擦又不易清洁的区域形成。菌斑中的细菌大量繁殖，这些细菌能将食物中的糖类特别是蔗糖分解、发酵产生酸，酸不断作用于牙齿，使牙齿内的矿物质溶解，牙齿脱钙软化，因而出现龋洞，龋齿就是这样发生的。所以每天早晚刷牙，及时清除牙菌斑，可以有效地预防龋齿。 宿主是指人体，我们每个人的牙齿对龋病的敏感性和抗龋能力与是否发生龋齿密切相关，它包括牙齿的状况，唾液和全身状态。牙齿表面窝沟较深的地方、排列拥挤的牙齿都容易积存食物残渣，也易于形成牙菌斑。牙齿钙化不良，则抗酸能力差，容易被腐蚀，这些都是龋齿发生的有利条件；唾液对牙齿的代谢有重要影响，唾液稀薄量多有利于清洁牙面，同时也有助于稀释酸性产物，唾液中所含的钙、磷、氟有助于增强牙齿的抗龋能力；另外全身的营养和健康也与龋齿的发生有一定关系。如果营养不良，缺乏维生素、矿物质和某种微量元素如氟等，牙齿的结构会受到影响；患结核病、佝偻病或在牙齿发育期患过严重的发热性疾病的儿童，患龋率往往较高。 此外，食物对牙齿的生长发育也有重要影响。一方面关系到牙齿的钙化程度和抗龋能力，同时食物也会产生对牙齿局部的作用，如细菌能将食物中的糖分解、发酵后产生酸，对牙齿具有腐蚀作用。在各种糖类中蔗糖能加速口腔中致龋菌-变形链球菌的繁殖，具有更强的致龋性。但一些食物对龋齿的发生又有抑制作用，如某些纤维素类食物如蔬菜、肉类等对牙齿表面有机械摩擦和清洗作用，而且不容易发酵，有一定的抑制龋齿发生的作用。 除上述因素外，龋齿还与其它一些因素如免疫、遗传等有关，因此龋齿并不是单一因素造成的。

胎儿阶段，男性睾丸位于后腹壁区，胎儿从第5周至28周在睾丸引带和体内激素刺激下，睾丸连同腹膜一起移行下降至阴囊内。下降的这部分腹膜像个口朝上的喇叭状管形突起，称为腹膜“鞘状突”。该突起在胎儿后期或出生后一个月内自行闭死，在睾丸等移行下降过程中，于下腹壁邻近大腿根内侧和外阴之间形成腹壁肌肉薄弱区，医学上称作“腹股沟管”，管的下口称作“外环”。腹股沟管内有称作“精索”的组织通过，精索内有血管、淋巴管、神经及输精管等组织。 由于遗传等原因，如腹膜鞘状突未能及时闭合，肠管等腹腔内器官，即可沿开放的鞘状突逐渐向外疝出，而形成腹股沟斜疝，这是腹股沟斜疝发病最常见的先天性原因，也是小儿腹股沟斜疝最多见的原因。这些病例常在出生后或生后不久就出现典型的症状。 少数病例由于长期咳嗽、便秘、排尿费力以及创伤等因素，使腹腔内压力经常处于较高的状态，肠管等器官从下腹壁近外阴处肌肉薄弱区疝出，即可在外环外出现可复性肿物，形成后天性或继发性腹股沟斜疝。此类病例较少见。 无论是先天性还是后天性原因，上述变化出现在一侧，形成右斜疝或左斜疝，即为单侧疝；变化发生在双侧则形成双侧疝。腹股沟斜疝的疝内容以小肠为主。 女孩在胎儿阶段虽然没有睾丸移行下降一说，但其鞘状突发育与男性相同。若因发育异常，出现不闭合，肠管也会由未闭的鞘状突疝出。同样，引起腹股沟斜疝继发性原因，也适用于女孩。不过，女孩缺乏男孩精索这样的构造，下腹壁薄弱区相对好一些，所以疝发病的机会明显低于男孩，只占全部病例的1/10。 单从先天性原因看，目前尚无预防腹股沟斜疝发病的有力措施。据国外统计，男孩发病率的为1:50，女孩约为1:500。

有人说荨麻疹是招风引起的，也有人说荨麻疹是饭疙瘩，是因吃了易引起过敏的饭引起的。其实引起荨麻疹的原因很多，也很复杂，多数人是找不到明确原因的。 荨麻疹常见诱发因素有以下几种： 1、食物。无论动物性食物，如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等，还是植物性食物，如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹，但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂，如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品，因其广泛含有食物添加剂，常是慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。 2、药物。约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹，可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类，其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药，镇静安眠药，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹。 3、感染。各种感染，尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹，如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿，上感、咽炎、肝炎、寄生虫病，胃肠炎等是常见的诱发因素。 4、理化因素。如寒冷、炎热、日晒、挤压、摩擦、搔抓和潮湿等常常引起荨麻疹。 5、吸入或接触物。如花粉，空气中的霉菌孢子、动物的皮屑及羽毛、虫咬、穿的化纤织物等。 6、输血及血液制品。各种抗毒血清、球蛋白、白蛋白等。 7、精神因素。如过度紧张、失眠等。 8、遗传因素。如家族性荨麻疹综合征，家族性局限性热荨麻疹、遗传性血管性水肿等。

细菌性食物中毒多发生在夏秋炎热季节，主要因食物在制作、储存、出售过程中处理不当被细菌污染所引起的。导致发病的原因有两种：一是由于细菌在肠道内大量繁殖引起的急性感染，常见的细菌有沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌和韦氏杆菌。污染了这类细菌的食物经过高温蒸煮，细菌多可被杀死，食入后可不引起中毒；另一原因是细菌在食物中大量繁殖，释放出外毒素，毒素被肠道吸收后引起中毒，属于这类中毒的常见细菌有葡萄球菌、肉毒杆菌。被这类细菌污染的食物经高温处理后虽可杀死细菌，却不能破坏毒素，食入后仍可发生中毒。 食物中毒的共同特点是吃同一种食物的人在短时间内同时或相继发病，症状相似。主要表现是胃肠炎，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往同时伴有发烧。吐泻严重的孩子可发生脱水、酸中毒、甚至休克、昏迷等。感染的细菌不同，引起食物中毒的表现也各不相同。食物中毒的治疗主要是清除毒物、控制感染、尽快补液和对症治疗。一些特殊细菌污染引起的中毒如肉毒杆菌中毒还需要抗肉毒血清等特殊治疗。

的体温。做为家长除了要了解体温的高低外，还应尽快寻找引起发热的病因。寻找病因应该是医生的工作，但医生只能观察到婴儿瞬间的情况，很难对婴儿疾病