孕妇用药
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为保胎诱发心肌炎 已怀孕三个半月的准妈妈白小姐平时体质不错,怀孕后还一直坚持游泳。随着天气忽冷忽热的转变,半个月前,白小姐感觉自己有鼻塞、流鼻涕、发热、咳嗽等症状,同时伴有心慌、胸闷、气短等现象。惊恐万分的她想到医院求医,又担心医生会开些伤害胎儿的药品,于是干脆请假在家通过喝白开水、吃水果等方法实行起了自疗,谁知持续了一周,病情依旧无缓解,相反,心慌气短的感觉却越来越强烈。最后在丈夫的催促下到医院就诊,最终被诊断出患了病毒性心肌炎。 孕期生病权衡利弊合理用药 如果孕妇患有一般的感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好的。但一些症状严重且给心脏带来负担的感冒很可能就是病毒性心肌炎的前期症状。因此,尽管孕妇用药有一定的风险,但并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。 皮肤病可用口服药 “好痒啊……”自从怀孕以后,贸易公司职员小春就发现自己患上了妊娠痒疹,不但身上出了很多丘疹,每次发痒时难受到皮肤要抓破,但小春为腹中胎儿着想坚持不去看医生。据了解,门诊中类似小春这样的孕期皮肤病患者还真不少。因为体内荷尔蒙的变化,不少女性怀孕后会使皮肤表面许多色素斑加深,脸上也可能会长出孕斑。同时,因内分泌改变及胎儿生长发育的需要,母体会发生一系列的适应性变化,很容易产生皮肤病。 如果孕期的一些皮肤病已经严重到影响你的日常生活,不妨尝试通过看医生来解决痛苦。一般来说,孕妇所使用的口服药,根据其安全性可分为ABCDX五级,其中的AB二级药物,对胎儿是安全的。如果孕妇自以为是为了胎儿着想,什么药物都不用而咬牙强忍痛和痒,这种身心的煎熬同样也会对胎儿有不良影响。 应在医生指导下服药 上怀孕期间的妇女应注意休息,加强锻炼,保持强壮的身体,在疾病流行期间,注意个人卫生,不到人口密集的场所,不接触感冒的病人。 抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用。同样,抗病毒药和消炎药均对胎儿有不良影响,孕妇不宜使用,若必须使用,则应在医生指导下。
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维生素变成“危身素” 小陈怀孕,全家人都衷心祝福她。为人父母者最大的心愿是希望孩子拥有健康的身体。她听别人说,维生素对于胎儿有着特殊作用,如若缺乏会影响胎儿的正常发育。于是,小陈坚持每天服用各种维生素,家人也给她购买多种维生素药剂服用。一天,她去医院做常规检查,将服药之事告诉妇产科医生,医生马上警告说不可过量服用维生素。 维生素是维持生命不可缺少的必需物质,孕妇如缺乏维生素A,可影响胎儿视觉器官发育;缺乏维生素D,可导致胎儿生长速度减慢等。人们常认为维生素类药物是最安全的药。然而,前提是必须在规定药量范围内服用,孕妇若盲目服用会对胎儿中枢神经系统的神经管造成恶劣影响。因此,怀孕妇女最好在医生的建议下服用维生素,以免事与愿违。 补药好似“催吐药” 小吴34岁,结婚多年不孕。经治疗后,她总算怀孕了。小吴一下子成为全家人的重点“保护”对象。家里人想,西医说她黄体功能不全,中医说她脾肾不足,既然身体亏虚,当然要吃点补药。所以,小吴被“喂”了各种各样的滋补药。结果本来就有恶心、厌食等不适的她更是心胸烦闷,腹胀、恶心、呕吐等反应加剧。 妇女怀孕之后,体内绒毛膜促性腺激素分泌旺盛,刺激胃肠而致呕吐、恶心。同时,怀孕使胃肠本身的功能也减弱,这时过量服用的滋补药积聚在胃内,更影响胃肠蠕动功能,加剧恶心、呕吐。人参属大补元气之品,孕妇久服或用量过大,就会使气盛阴耗,阴虚则火旺。滥用人参,容易加重妊娠呕吐、水肿和高血压等现象,也可促使阴道出血而导致流产。所以,女性怀孕后,尤其在妊娠早期,一般不要服用大补之药。 膏药“胜”人流药 小杨怀孕52天,不慎扭伤了脚,足踝红肿疼痛,遂去外科就诊。她未将怀孕情况告诉医生,医生按普通外伤给予局部敷活血化淤、消肿止痛的膏药,另外给她内服活血的中药。小杨见所开药物均为中药成分,于是照方服用。如此双管齐下,小杨出现腹痛阵阵,阴道见红,医生诊断为先兆流产。此时,小杨方才意识到阴道出血可能与用药有关。经保胎等治疗,总算保住了胎儿。 某些西药能致胎儿畸形,许多人都知道。但某些中药也能使胎儿致畸,甚至某些中药还有堕胎的副作用,却并不是人人皆知。有些人多年来受“中药无毒副作用”的误导,认为中药对孕妇和胎儿是安全的。这种观点是非常错误的。对孕妇来说,应禁服活血破气、滑利攻下、芳香渗透和大热大毒类中草药。中成药成分复杂,应在考虑病情需要和利弊得失后谨慎使用。常用的一些外科活血化淤药,如丹参、红花、血竭、地鳖虫、乳香、没药、马钱子等,可使血液流动加快,血液黏稠度改变,甚至引起子宫收缩,导致流产。所以,孕妇就诊时,应主动将怀孕情况告诉医生,以便医生开具适当的药物进行治疗。 上面阐述了孕妇用药不慎可产生的不良后果。虽然妊娠时期许多药物对胎儿和孕妇有影响,但不能片面地理解为,凡是药物都会损伤胎儿,对医生开给的药一概不用。事实上,有些疾病如不及时治疗,会加速疾病对孕妇身体的危害,继而影响胎儿。孕妇用药关键在于权衡利弊,合理应用。故必须在医师指导下,遵医嘱用药,切忌滥用药物或听信偏方、秘方,做到既不能麻痹大意,又不能因噎废食。
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流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性很强。眼下,本市正处于流感季节性发病的高峰。孕妇对疾病的抵抗力较一般人群低,是流感的易感人群。孕妇患流感后出现并发症的几率也比一般人来得高。由于妊娠期间用药受限,有时流感不能及时得到控制。 流感不仅会给母体带来损伤,也可能影响胎儿的发育,被感染的胎儿月龄愈小,出现的危害则愈大。尤其是妊娠前3个月,是胎儿胚胎发育器官形成的关键时期,孕妇若患流行性感冒,对胎儿会有较大影响。因此,孕期必须重视流感的预防。 首先应尽量避免去人多拥挤的公共场所。生活要有规律,不要过于劳累,孕妇应尽量保证睡眠时间在10小时左右。饮食应多样化,不要偏食,多吃新鲜蔬菜水果以及足量的蛋白质食物。合理锻炼,多晒太阳。 对于有计划怀孕的女性来说,在怀孕前一个月预先接种流感疫苗也是预防流感的一种方法。因为流感疫苗在体内产生的抗体会在一个月左右达到高峰,并可提供长达一年的抗体保护,一般可有效防止流感病毒的感染。 孕妇用药对胎儿的影响会因药物种类的不同而有差别。原则上,孕妇最好不要用药。如果感冒,在就诊时,应告诉医生末次月经的时间。任何药物都应当在医生的指导下使用,既不能滥用,也不能需要用而不用。 怀孕前3个月是胚胎形成的关键时期。如果感冒较轻,症状不是特别重,可以采取非药物疗法,多休息,多喝水即可。若有发烧症状,应尽快控制体温,可用物理降温法,在额、颈部放置冰块或用湿毛巾冷敷,也可用30%到35%的酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝等方法。孕中期也要慎用药,庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听觉神经有损害的药物应慎用,最好不用。可遵医嘱,选用一些毒副反应较少的中成药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。而孕晚期用药,一般没有太大影响。如果孕妇患了流感,应听从医生的建议,看是否需要中止妊娠,以免病毒殃及胎儿。
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准妈咪孕期时候的禁用药大全:怀孕期间,特别需要注意用药问题,以下药品对都有不好的影响,请牢记。 非那西汀和扑热息痛: 引起新生儿高铁血红蛋白血症。 消炎痛: 引起黄疸和再生障碍性贫血。 巴比妥类: 致心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂 扑痫酮: 可指趾畸形,妊娠后期服用可致发生窒息、出血及脑损伤。 安眠酮: 致畸形。 氨苯蝶啶(三氨蝶呤): 对孕产妇有肝损害、改变血象。 氯噻酮: 对的不良影响。 速尿灵: 对和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。 利尿酸: 可引起暂时性听力减退,有时可发展为永久性耳聋。 安定、安宁、利眠宁、导眠能: 可致畸形和女胎男性化。 苯丙酸诺龙: 引起腭裂。 胰岛素: 引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。 黄体酮: 使女胎男性化。 可的松和强的松: 致唇裂、腭裂。可的松还可致无脑、早产、早死。 青霉素: 可破坏红细胞,引起严重黄疸,使死亡。 链霉素: 引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。 四环素: 致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。 土霉素、强力霉素: 使短肢畸形。 氯霉素: 致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或死亡。 卡拉霉素: 致耳聋。 红霉素: 致先天性白内障、四肢畸形等。 庆大霉素: 造成耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。 磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主): 致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。 海洛因: 使呼吸抑制、死亡。 孕酮、睾丸酮: 引起外生殖器畸形。 维生素D: 大量服用,可致高钙血症和智能发育迟缓。 维生素K: 大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。 维生素B6: 大量服用,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。 多种维生素: 如果在妊娠头三个月内服用,患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。 丙脒嗪: 致四肢畸形。 度冷丁: 致新生儿窒息。 吗啡、安侬痛: 抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。 阿司匹林: 致小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。 华法令: 致鼻骨发育异常、畸形。 甲苯磺丁脲(甲糖宁、甲磺丁脲、D860): 引起流产、早产,具有催畸作用。 丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾: 致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。 双氢克尿噻或环戊氯噻嗪: 可引起新生儿血小板减少症。 利血平: 引起新生儿中毒,出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。 抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶: 能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。 扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药: 除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外,还可使肝中毒及脑损伤,抑制新生儿呼吸。 氟脲嘧啶、环磷酰胺: 可使四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形,以及死亡。 氨基喋呤: 致无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。 羟基脲和白消安: 致多发性畸形。 白血宁: 引起中枢神经系统损伤、无脑。 6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶: 致畸形。 苯丁酸氮芥: 能引起肾、输尿管缺损。 噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱 :致死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。 双香豆素类药物: 可致皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或死亡。 咖啡因: 引起唇腭裂。 乙醚: 大量持续使用,可致死亡。 一切含砷药物: 均致死亡。 多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,使发生急性肾功能衰竭,使孩子在出生后的3年里易患神经??肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致暂时或永久性耳聋。 利福平: 致畸形。 抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑:对的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。 其他:酒精中毒娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态;酒精可致多发性畸形。使用者应在彻底停药半年以后再孕,方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。 以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。
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非处方药: 在服用感冒药和抗过敏药物之前,最好再跟你的医生确认一下自己是否可以服用某种药物。 处方药: 当你发现自己怀孕时,如果你正在服用抗抑郁类药物、抗生素,或者一些治疗哮喘、暗疮、糖尿病、高血压、癫痫症的药物,你需要征求一下医生的意见。也许你需要在妊娠期间改变这些药物治疗。 抗酸剂:避免使用各种含有铋和碱式水杨酸盐的抗酸剂。 四环素类和卡那霉素:导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。 链霉素和卡那霉素:导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。 氯霉素:抑制胎儿的骨髓造血机能,致新生儿肺出血。 磺胺类药物:导致胎儿多种畸形,也可导致新生儿核黄疸。 阿斯匹林和非那西汀:导致胎儿骨骼、肾脏及神经系统的畸形,其发生畸形的部位与某一器官形成过程有关。 巴比妥类:导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神萎靡等。这类药有口服的鲁米那、速可眠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥及注射用的苯巴比妥钠。 激素类药:如可的松、肾上腺皮质激素、胰岛素等,均可导致胎儿兔唇、腭裂、无脑儿、脑积水等畸形。 抗癫痫药:三甲双酮、苯妥英钠可引起胎儿脑异常。 抗癌药:可引起流产、早产、死胎,胎儿多发畸形。 减肥药:减肥瘦身在现代社会是普通现象,但各家医院诊所使用的药物五花八门。目前减肥药已产生极大争议,某些药物用于正常人身上,尚且造成伤害,何况是用于孕妇身上。已有许多案例显示,由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药,造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。所以服用减肥药之前,一定要确认处于未怀孕状态及注意医疗行为的合法性,以免造成身体伤害。 中草药 中国人总是相信草药,但近几年的优生遗传研究证实,部分中草药对孕妇及胎儿有不良影响。中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香、当归等,具有兴奋子宫的作用,易导致宫内胎儿缺血缺氧,致使胎儿发育不良和畸形,甚至引起流产、早产和死胎;大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛子、甘遂等中草药,可通过刺激肠道,反射性引起子宫强烈收缩,导致流产、早产; 有些中草药本身就具有一定的毒性,如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、蜈蚣、甘遂、芫花、朱砂、雄黄、大戟、商陆、巴豆等,它们所含的各种生物碱及化学成分十分复杂,有的可直接或间接影响胎儿的生长发育。尤其是怀孕的最初3 个月内,除慎用西药外,中草药亦慎用,以免造成畸胎。中药雄黄肯定有致畸胎儿作用,孕妇应绝对禁忌内服。朱砂含有可渗性汞盐( 即水银),可在孕妇体内蓄积,导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。 需引起孕妇重视的是,许多有毒副作用的中草药,常以配方形式出现在中成药之中。所以对含上述中草药的中成药须警惕,对注明有孕妇禁用、慎用的中成药,应避免服用。 当然,孕妇患病也应及时治疗,勿讳疾忌医。更何况在数千种中草药中,有不良作用的毕竟是极少数。但在就诊时应向医生说明自己已怀孕,请医生权衡利弊,尽量选择安全无副作用的药物。 慎食补药 有人认为,怀孕以后要吃补药,母体和胎儿都能得到营养的补充,真是一举两得。然而事实不是这样的,孕妇吃补药是一种不可取的做法。对于一个不缺乏营养的人补得太过,会影响孕妇正常饮食的摄取和吸收。补药过量还会引起整个体内分泌系统失调。另外,有许多激素含量较多的补药,如果滥用,会影响胚胎正常的发育成熟,干扰胎儿生理发育进程,从而会给胎儿出生后带来不良的影响,严重的情况还会危及生命。 中医认为,如果孕妇滥服人参、桂圆、黄芪等甘温补品,甘温极易助火,动胎动血,对有阴虚内热的孕妇来说,无异于火上加油,火盛则灼伤阻血,血热则妄行,上下气机失调,则很可能造成漏红、小腹坠胀等先兆流产或是早产,若气盛耗阴,扰动胎儿,还可危及生命。 孕期如果准妈妈的身体出现异常,一定要及时到医院就诊,拖下去有可能严重到引起胎儿感染哦!也不要自己到药店买所谓的常规药,因为即使有些专家所说的常规药,常规用量、常规剂量不会引起畸形,但还是有很多医生会慎重的。 专家建议,为了避免少生病应该注意增强体质,多喝水和进食一些适宜季节的水果,增加自己抗氧化的能力。食疗的效果比药疗好,夏季准妈妈们要注意吃些清润点的食品。如梨、银耳、百合、莲子等。
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其实,每个季节都有不同的气候特点,冬天的特点就是寒冷干燥。这种天气引起的一系列变化对受孕也会产生影响。那么,在这种天气情况下,未准爸妈们如果想孕育一个聪明可爱的宝宝,在孕前应该考虑哪些问题呢? 一、流产 目前环境污染影响生育功能的研究尚未完善,但空气中的有毒物质、吸烟等因素,可能对人类生育有负面影响。孕妇怀孕前三个月,就应提前开始做好自我防护。据相关研究发现,在天津地区,冬天采暖期胚胎停孕病例较多。一些发生过自然流产或有过胚胎发育终止现象,在还没有找到具体原因的女性,最好不要选择在冬天怀孕,可以选择在夏天或秋天非采暖期受孕。 提醒:减少流产发生的9大措施 找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生: 1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。 2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。 3、做血型鉴定包括Rh血型系统。 4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。 5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。 6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。 7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。 8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。 9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。 二、空气污染 1、室内空气污染 冬季休假多,喜事多,怀孕也多,但因天气寒冷,人们尽可能减少户外活动,大部分时间是在有暖气或炉子的屋里渡过。如果门窗紧闭,不及时换气,再加上炉子里散发的一氧化碳气体,会使室内空气污浊,这不仅会使孕妇本人感到全身不适,并对胎儿的生长发育,特别是对中枢神经系统也有不良影响。所以,产妇在冬季既要预防一氧化碳中毒,还要在下午天气暖和时到户外做一些适宜的活动,多呼吸一些新鲜空气,以利于胎儿的发育。 在怀孕头三个月,正是胎儿心、脑、肝、肾等重要器官分化和形成的关键时期,如果怀孕早期在冬季,尤其是在北方的冬天,室内空气不流通,室内空气污染严重,孕妇外出的时间较少,因此孕早期受空气污染的影响较大,胎儿是缺陷儿的相对危险性明显高于其他季节。 2、室外空气污染 空气中的二氧化硫可以使人体细胞内的遗传基因、染色体发生异常,导致胎儿畸形。如果是在冬天受孕,紧接着到了春季。空气中湿度大,温度逐渐升高,有利于各类病毒的的繁殖和生长,使病毒性疾病明显增加并常常造成流行。此外,春季天气多变,容易受凉,故使孕妇感染病毒的机会增多。 提醒:如何避开冬季空气污染 1、保持室内空气流通,及时补充新鲜空气。 2、下午天气暖和时多到户外进行适合的运动,呼吸新鲜空气。当然,要选择空气污染较小的活动地点。 三、流感 孕妇感冒最令人担心的莫过于疾病及治疗对胎儿的影响。前面我们已经讲述普通感冒多由鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、肠道病毒等引起。一般说来普通感冒极少引起胎儿畸形,但流感及流感病毒有一定的致畸作用。 而更为可怕的是,一项最新的研究结果表明,准妈妈在怀孕前期患上流感,可能损害胎儿大脑,增加孩子在未来患精神分裂症的危险。研究人员对64个家庭进行了取样研究,结果发现如果孕妇在怀孕的前三个月患流感,生下的孩子成年后代患严重的精神失调的可能性比其他孩子增加了7倍。 提醒:孕期感冒合理用药 为了确保孕妇用药的安全,美国食品和药品管理局(FDA)颁布了围产期使用各种药物对胎儿危险度分组法,共分为A、B、C、D和X五个等级。其中A级药物被认为对胚胎、胎儿无危害;B级药物对胚胎、胎儿基本无危害;C级药物用药前应确认利大于弊时方可应用;D级和X级对胚胎、胎儿有危害,尤其X级药物禁用于妊娠期。所以,从安全角度来看,A、B级药物对孕妇是安全的。 一般来说,治疗感冒的常规的中药材对胚胎、胎儿是无害的。经过国家药监部门批准生产的治疗感冒的常用西药,大多数是复方药,包括解热镇痛药、抗过敏药、止咳药等,其分量和组合,如果是短期服用,也不会导致胎儿畸形。
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尿道炎是一种女性常见病,而性活动期的妇女尿路感染又远较其他人多发;妊娠妇女比起一般非妊娠者又明显增多。尽管人们已充分注意了这一客观现实,也懂得如何讲求卫生和预防,但毕竟这是一种生理上的薄弱环节,纵然“做足了功夫”亦未必能从根本上改变这种态势。而妊娠尿路感染则又有别于非妊娠者,因为除了母体之外,还有一个正在不断发育中的小宝贝。无论医生或是孕妇本人,头脑里必须增加一根弦,注意药物对幼小生命的近期和远期影响。——惧怕药物的不良影响而有病不用药,不行!因为感染对母子都有威胁。不考虑胎儿之承受力而单纯追求杀菌,甚至滥用不适宜药物,也不行!那么孕期女性尿路感染治疗在注意哪些方面呢? 尿路感染的治疗主药离不了抗菌药物,目前也无其他药物(包括中草药)可以取代。因此,应认识各类抗菌药物对孕妇和胎儿的不良影响,以便趋吉避凶,确保母子平安。这里分析一下某些常用抗菌药对胎儿的不良影响,减少孕妇因盲目用药而造成伤害。 第一类:氨基糖苷类(常用有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等),可以引起胎儿将来的永久性耳聋,在现实生活中恐怕有一些先天性聋哑者可能与用此药有关。此外还会引起肾脏损害,因此,除非特殊需要,否则不应使用。 第二类:喹诺酮类(常用有氟哌酸、泰利必妥,各种“某某沙星”),这类药在动物实验中发现可引发小鼠的骨骼发育障碍,甚至出现软骨坏死,在人类则未有研究报告。因此,不用为宜,真的要用的话,服药时间也不应太长。 第三类:四环素类(常用有四环素、土霉素、强力霉素等)可以引起胎儿骨骼发育不良和将来牙质发育不良。幸好,此类药已逐渐被淘汰而少用,但在某些边远地区,由于医务人员接受医学信息较缓慢,也仍有使用者,应予注意。 第四类:氯霉素,会引起灰婴综合征,也就是出生时,全身灰紫,缺氧而死亡。 第五类:磺胺类(包括多种磺胺,常用为新诺明,又称百炎净),在孕期6 个月以上时服用,将来胎儿出生时易发生核黄疸(一种较严重的新生儿疾病)。 医生提醒:孕妇用药必须在脑中多增一根弦。合理用药至关重要,抗菌药是如此,其他药也是如此。盲目滥用药物是不对,但因害怕药物不良作用而不用药也是绝对错误的。物极必反。正确的做法应该是取得医生的指导,根据疾病的程度、体质情况、孕期的长短而合理选择药物。
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★怀孕禁用、慎用的中药、中成药 禁用的中药: 辛香通窍药:麝香。 破血逐瘀药:水蛭、虻虫、莪术、三棱。 峻下逐水药:巴豆、牵牛、芫花、甘遂、商陆、大戟。 大毒药:水银、清粉、斑蟊、蟾蜍。 慎用中药: 活血祛瘀药:桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、牛膝。 行气破滞药:枳实。 攻下利水药:大黄、芒硝、冬葵子、木通。 辛热温里药:附子、肉桂、干姜。 禁用的中成药: 牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、开胸顺气丸、益母草膏、大活络丹、小活络丹、紫血丹、至宝丹、苏合香丸等。 ★孕期感冒怎么办? 孕妈妈一旦患了感冒,应尽快控制感染,排除病毒。如为轻型感冒,卧床休息,多饮水。如为重型感冒,应住院治疗,提醒医生勿用忌药。如有高热连续三天以上,病愈后请医生做B超检查胎儿有否畸形。 感冒小偏方: 1.感冒初起喉头痒痛时,立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10余次即可见效。 2.喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞、流涕等症状,而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然抵抗能力,预防感冒的发生。 3.萝卜白菜汤:用白菜心250克,白萝卜60克,加水煎好后放红糖10-20克,吃菜饮汤。 4.菜根汤:白菜根3片,洗净切片,加大葱根7个,煎汤加白糖趁热服。 5.姜蒜茶:大蒜、生姜各15克,切片加水一碗,煎至半碗,饮时加红糖10-20克。 6.姜糖饮:生姜片15克,3厘米长的葱白3段,加水50克煮沸加红糖。 以上几种汤茶均需趁热服用,然后盖被,出微汗,最好能够睡上一觉,有助于降低体温,缓解头痛。无论采取哪种方法,其要旨均在于多喝水,多排尿。这样,身体新陈代谢所产生的废物就可以及时排出体外,使身体经常处于一种“干净”的状态,有助于抵抗感冒病毒的侵袭。 你问我答 1.中药比西药安全吗? 这种观点是错误的。两种药物的危害是等同的。虽然中药比较温和安全,其毒副作用较小,但是在孕期,同样不可滥用中药,因为许多中药也可以导致畸形、流产、早产甚至死胎,中药亦应在医生的指导下正确使用。 2.孕期能不能用外用药呢? 这种想法时错误的。有关资料表明,女性在妊娠期对外用药也应慎用,因为一些外用药能透过皮肤被吸收进血液,引起胎儿中毒,造成胎儿神经系统器官的损害。一般需慎用的外用药有: 含激素类制剂:如复方康纳乐乳霜、皮康霜等。阿昔洛韦软膏、百多邦软膏、杀癣净、风油精、维生素 A 酸冷霜或软膏。 余博士温馨提示: 1.已经肯定有致畸的药物: 各种抗肿瘤药物:如氮芥、环磷酰胺等。 激素类药物:其中包括糖皮质激素及雌孕激素。 降糖类药物:如甲糖宁、氯磺丙脲、降糖灵等。 镇静安定及麻醉药物:如利眠宁、安定、反应停等。 2.可能致畸的药物: 抗癫痫药物:如苯妥英钠。 抗甲状腺药物:如硫氧嘧啶、它巴唑等。 维生素类药物:如维生素A和D且不可在孕期盲目大量应用。 在常用的抗生素中,青霉素、头孢类是比较安全的,至今尚未有致畸形报道。而链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、喹喏酮类等药物均有致畸的可能,孕产妇应慎用。
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今年夏季高温天气持续攀升,全国各地陆续亮起黄灯,这样的天气让不少市民饱受炎热之苦,7月2日凌晨2点多,一位生完小孩刚六天的产妇因中暑被送往医院急诊室,下午,抢救无效死亡。 专家提醒,相较常人,孕妇和月子里哺乳的新妈妈,她们中暑的可能性更高,因为妊娠导致体内激素增加、代谢率增加。并且,她们生病对胎儿或新生儿都有一定影响。那么,如果孕妇中暑了,该如何安全祛暑呢?有哪些祛暑药物是孕妇慎用的呢? 今天小编给大家介绍,在高温天气下,5款需慎用的孕妇解暑品。 孕妇解暑品之5不可用 一、人丹 慎用原因: 人丹含有桔梗、樟脑、小茴香等成分,主要用于中暑伴有消化不良、恶心呕吐等。因其中含有樟脑成分,樟脑具有一定的毒性作用,一般人服用,樟脑进入人体后,人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快地与之结合,使之转化为无毒物质,然后随小便一起排出体外,不会发生不良反应。 然而孕妇在怀孕期间,生理上会出现一些变化,体内葡萄糖磷酸脱氢酶的含量会较普通人降低,特别是在怀孕头3个月内,若过多地使用十滴水,樟脑会通过肠道或皮肤吸收进入体内,然后再通过胎盘屏障进入羊膜腔内导致宫腔收缩,并作用于胎儿,严重时可导致流产,胎儿死亡。 “在轻微中暑阶段,孕妇可以吃些人丹解暑,但在怀孕三个月内最好不要用药,以免对胎儿造成影响。”专家评说。 二、仁丹 慎用原因: 仁丹因为含有藿香、豆蔻、冰片、朱砂等,清暑开窍的功能很好。仁丹除能治疗天热引发的中暑外,也可用来治疗晕车晕船、水土不服等疾病。 但由于仁丹中含有朱砂,可能会造成胎儿畸形,所以孕妇应避免服用。 三、十滴水 慎用原因: “十滴水”虽然是治疗中暑、腹痛、头晕等症状的防暑良药。但是“十滴水”的主要成分之一是樟脑,樟脑具有一定的毒性作用,需谨慎服用。 四、清凉油 慎用原因 :孕妇不宜经常使用清凉油,否则将影响优生。这是因为,清凉油中含有樟脑、薄荷、桉叶油等成分。对孕妇来说,樟脑可穿过胎盘屏障,影响胎儿正常发育,严重的可导致畸胎、死胎或流产。尤其怀孕头3个月其危害更大。 五、风油精 慎用原因: 风油精是由薄荷脑、丁香、樟脑等组成。用于预防和治疗伤风感冒、头痛、牙痛、中暑头晕等不适。需要注意的是,孕妇不宜使用风油精。怀孕早期用本品,有可能引起胎儿宫内窒息。 有的孕妇认为西药副作用大,吃些中药应该没问题。然而杨主任指出,有的中药由于成分复杂,患者如果没有通过医生的辨证分析而自行用药,也可能伤害身体。 杨主任还提到,其实除了药物降暑,还有其他的妙方。比如,吃西瓜、喝绿豆汤,这对解暑都有不错的效果。在家中泡些金银花茶、菊花茶也能起到消暑降温的效果。不过杨主任也叮嘱道,这些消暑食物性多偏凉,摄入的量要适当,以免发生腹泻等症状。 当然,避免中暑才是最重要的,而不是在中暑后想着如何解暑。 杨主任建议,夏天天气炎热,孕妇应该处于相对阴凉的地方,可以吹空调、风扇,但要谨记温度应适宜,保持在26℃左左右。 早晚要给屋子通风,孕妇可以在晚上睡着后,关掉空调,开点窗吹自然风。在饮食上,要多喝水,千万别吃不新鲜的食物,不吃冰冷制品。
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女性怀孕后,最害怕的就是生病。所以,专家提醒各位孕妈咪:孕期要特别预防下列5种疾病。 在所有患者中,孕妈咪可能是最让医生们头疼的了。因为担心对胎儿造成不良影响,孕妈咪不能随便用药。所以,孕妈咪要对付疾病,最好的方法就是预防,预防的对象主要有下面5种最常见的孕期疾病。 一、 水肿 应对高招:多喝红豆汤 大多数孕妇会出现脚踝和腿部的水肿现象,这与怀孕期间体内的水分增加、盆腔静脉受压、下肢静脉回流受阻有关。如果经过检查无子痫前的症状,便可视为正常现象,一般在怀孕后期都会好转。 专家贴心提醒:孕妇如果因水肿不适,应尽可能抬高腿部,以利于下肢静脉回流。最好能侧躺下来,在小腿处垫一个小枕头,休息半小时。在饮食上,过咸、太辛辣、腌制品等食物要适量,平常可以多喝点具有利尿效果的红豆汤。此外,孕妇最好多喝白开水,协助排泄系统把体内的废物排出,有助于防止水分在体内停滞,但也要注意喝水不要过量。 二、 孕妇感冒 应对高招:多喝开水谨慎用药 怀孕期间,准妈妈们最怕的就是感冒了。专家表示,一般的感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏等,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好。但妊娠早期(3个月内)是胎儿胚胎发育器官形成的时期,若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险。因为妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响。但如果感冒引发继发性感染,那对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响。这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。 专家贴心提醒:准妈妈们一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,感冒后可选择多喝白开水、保持睡眠充足、多吃水果和绿色蔬菜、少吃滋补类的食品等物理治疗的方式。另外,家中居室通风换气,温、湿度适宜;保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。如果感冒症状一直没有好转,应及时到医院找医生咨询。 三、 皮肤瘙痒 应对高招:分清皮肤炎症与胆汁淤积症 孕妇在怀孕期间出现皮肤过敏是正常的妊娠反应。女性怀孕后受激素变化的影响,经常会出现短期过敏性皮肤炎症,但对胎儿不会造成影响。如果孕妇出现皮肤瘙痒等症状,医生一般建议她们停用所有的化妆品。洗澡时,只用清水冲洗,少用或不用沐浴露、肥皂等。孕妇容易出汗,往往频频洗澡。不少孕妇因为洗澡过于频繁,或者身上残留沐浴露等因素引发皮肤瘙痒。 专家贴心提醒:除此之外,还有一种皮肤瘙痒大家不能忽视。孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒,部位四肢明显,躯干较轻,没出现皮疹,多因体内胆汁淤积所致,临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。肝内胆汁淤积的孕妇容易发生胎盘功能不全、胎儿宫内窒息、早产及产后出血等并发症。属于高危妊娠患者必须遵从医嘱,酌情住院治疗、随诊及监测。有些病例在发生皮肤瘙痒数日至数周后出现黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄,并可伴有轻度恶心、乏力、腹泻及腹胀等症状。如果出现此类现象切勿疏忽大意,一定要及时去医院诊治。 四、妊娠高血压综合疾病 应对高招:多补钙 定期做产前检查 妊娠20周以后易发生孕妇妊娠高血压综合疾病,这是孕产妇和胎儿死亡的主要原因之一。主要表现为高血压、蛋白尿和浮肿等症状,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等并发症,容易导致胎儿宫内急性或慢性缺氧,胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。目前医学上对妊娠高血压综合疾病的病因不明确。但是,有高血压家族史、营养不良、或者自身患有免疫性疾病的孕妇是高危人群。 目前患有妊娠高血压综合疾病的孕妇中,80%左右是轻度的,患者可以无明显症状或仅有轻度头晕,产后大多数都自然痊愈。因此,怀孕期间积极有效地生活调理至关重要。 专家贴心提醒:实行产前检查是筛选妊娠高血压综合疾病主要途径。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。另外,加强妊娠中、晚期营养,尤其是钙质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合疾病有一定作用。 五、 妊娠糖尿病 应对高招:少吃甜食 进行糖尿病筛查 怀孕期间,随着胎盘的形成,产生了多种对抗胰岛素的激素,从而使孕妇的胰岛素分泌相对不足。如果孕妇此时大量进食甜食和高糖类的水果,则容易引发妊娠糖尿病。血糖过高可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿系统感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。 有研究表示,发生妊娠期糖尿病的病人,一大部分都是在诊断了妊娠期糖尿病之前存在饮食的不合理,主要是大量含糖食物的摄入。比如说糕点、水果或者是含糖分的饮料。爱吃水果可以,但是量一定要控制。针对这一情况,专家建议,准妈妈们应在怀孕24~28周时到医院进行糖尿病筛查。对于有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖的糖尿病高危人群,怀孕后应尽早接受糖尿病的筛查,以便及早诊断。一旦确诊为妊娠期糖尿病,孕妇应在医生指导下进行饮食、运动调节,如果血糖控制不满意,必须及时接受胰岛素治疗。胰岛素本身不通过胎盘,因此,对母子来说都是安全的。
