分娩方式

“导乐”的支持帮助作用是独特的，既不同于一般的医护人员，是一人对多人的医护，仅对医疗结果负责；又不同于产妇丈夫亲密无间的爱护，仅给予精神上的支持。她既是产妇的朋友，让产妇感到自在轻松；又是产妇和其丈夫的教练，她根据对自身分娩的体会和经验，提供有用的方法和建议(抚摸、按摩、热敷、穴位刺激、体位改变等)来减缓产妇痛苦；而且，导乐通常还是医护人员和产妇间沟通的桥梁，减少产妇和丈夫的担忧和紧张，并树立信心。 1、“导乐”的要求 因为“导乐”是帮助她人渡过人生中最重要时刻的人物，所以应具备的基本条件是：接受过专门的培训； 良好的生理、心理素质；有生育经验；热情且富有爱心和责任心；动作轻柔、态度温和，给人以信赖感； 有良好的人际交往能力。 2、导乐陪伴分娩的特点 ①.在分娩过程中有二个陪伴者，即产妇的丈夫和另一个富有生育经验的“导乐”。 ②.分娩过程是以产妇为主体，由“导乐”和产妇的丈夫共同承担产时的支持帮助职责。产妇可以向陪伴者提出给予生理上的帮助的任何请求，并根据“导乐”的指导进行活动、饮食、休息、屏气等。而“导乐”则客观细致地观察产妇，以亲切的语言、目光、表情去安慰鼓励产妇，并以科学的方式指导以减轻产妇的痛苦。 ③.是与传统分娩相比，产妇更加感到舒适、安全、倍受鼓舞。 3、导乐陪伴分娩的优点 国内外研究表明，由“导乐”陪伴的产妇由于有了安全感、自信心及得到科学指导，使产程缩短25%；催产素滴注减少40%；镇痛药应用减少30%；剖宫产率下降50%。而且产后母亲恢复快，产后抑郁少，对婴儿关心照顾多，母乳喂养多而使婴儿发病减少。简而言之,导乐陪伴分娩使分娩更容易、经历更愉快、母婴更健康。全国各大医院和妇婴保健院正积极开展“导乐陪伴分娩”的工作，受到了广大产妇及其家属的欢迎。您可至当地的妇婴保健院垂询有关“导乐陪伴分娩”。

医生帮助孕妇选择分娩方式 在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式；如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。 选择更人性化的分娩方式 目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。 孕妇有权选择分娩方式 如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。 减少干预回归自然 我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告，剖腹产手术作为一种手术，不但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少干预，回归自然”，明确规定“除有医学指征之外，对产妇不使用药物镇痛和手术”，即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩，只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。 分娩方式您选择好了吗？ 在分娩方式上，现代女性已经有了很大的选择权利，是选择剖宫产还是自然顺产？这是每一位准妈妈都会面临的问题。那么到底是哪种分娩方式好呢？对于自然分娩，大多数女性会有不同程度的恐惧和害怕，也有着许多的困惑：比如害怕子宫收缩带来的疼痛、担心试产过程中，自己不能正常分娩时出现难产，害怕自然分娩影响体形……等等因为这些顾虑，从而导致近年来剖宫产率一直攀升，原本许多可以自然分娩的准妈妈们因为“怯场”而选择了剖宫产手术。 剖宫产是解决各种高危妊娠及难产的非常有效的手段，但因是大手术，难免有麻醉及手术后的各项并发症和后遗症存在，相对于母体损伤加大，恢复的时间要延长。据统计剖宫产的孕产妇病死率是阴道分娩的12倍；与自然分娩相比，剖宫产的产妇产后出现并发症的可能性较大，如：产妇术后大出血、腹腔感染、肠粘连、泌尿生殖道问题和宫外孕等发生率显著高于自然分娩的产妇；无医学指征的剖宫产的新生儿因缺乏自然分娩的适应过程，易发生呼吸窘迫综合症，高剖宫产率并不能降低围产儿病死率。国外最新研究成果表明，剖宫产的孩子在入学后更容易发生注意力障碍、脾气暴躁、动作笨拙等感觉统和失调。 因此没有医学指征的剖宫产其弊要远远大于利，对于准父母来说应参加孕期健康教育，听从专业医生的建议，不要为图一时之简便，而不顾自身长远利益。自然分娩是一个纯生理的过程，接受过孕期健康教育的准父母，了解了妊娠和分娩相关知识，具备了良好的心理素质，绝大多数的产妇都能够顺利经历自然分娩。自然分娩产妇身体恢复快，产后出血少，免受麻醉和手术的风险，另外无大手术后的并发症和后遗症。而且胎儿在经过产道的有效挤压后，可以将口鼻喉部的分泌物挤净，大大减少了新生儿湿肺、肺透明膜病、吸入性肺炎等发生率，经过产道分娩的新生儿对外界的适应能力较强。自然分娩对人类的繁衍昌盛具有深远的意义。 所以一般当产妇入院后，医生在经过全面检查，觉得胎儿、母体条件均理想时，那么医生首先会真挚地给出合理方案，劝您试产，而当如果出现：胎位不正、产程过长、胎儿缺氧、母体不能胜任分娩，胎龄超过预产期2周、胎盘着床位置异常、有异常出血等母体或胎儿当中有任何一方不支持自然分娩时，那么也会建议您选择剖宫产为适宜。分娩是一个自然，生理的过程，请准妈妈们相信大自然的力量和自己的潜力，坚定信心，去体验一份做母亲的完整经历，在您经历过这段历程之后，您也会为自己的明智选择和坚毅勇敢而感到骄傲！选择适合自己的分娩方式，请多听听主管医生的建议。另外不管是顺产还是剖宫产都需要有一个健康的身体，在此祝愿每一位准妈妈平安、健康。

分娩方式与孩子的未来 前几年，《英国医学杂志》周刊发表了南安普敦大学科研人员的一份研究报告：出生后前几个月体重轻于平均标准的婴儿，成人后易患精神忧郁症，而这些婴儿的体重轻都因宫内发育不良、早产、产后营养不良等因素所致。这一报告从某些方面再次证实了美国心理学家弗赫于多年前公布的研究结果：分娩方式可能决定着孩子的未来。 弗赫经长期研究发现，分娩的过程尽管相对于孩子一生来看是极为短暂的，但这一过程将影响一个人未来的性格、脾气和气质。他认为，胎儿出生时若头部受到产钳的损伤或遭到长期阵痛的难产儿，将来可能表现出性格忧郁，并易于产生精神发育不全；剖宫产的婴儿，由于没有经受分娩的阵阵子宫收缩的影响，长大后往往性情急躁、缺乏耐心；两脚先于臀部娩出的胎儿，将来常常活泼好动；分娩过程中有缺氧或受麻醉剂影响的婴儿，性格可能孤僻，且不善于交际等。 弗赫的研究，引起了西方医学界，尤其是妇产科、儿科专家和心理学家们的关注，并就此作了大量的调查研究后，不仅证实了弗赫的观点，而且还有许多新的发现。人们注意到：在分娩前和分娩期间，胎儿体内的应激激素、肾上腺素和去甲肾上腺素激增。这些急速增加的应激激素有防止胎儿在产道里窒息，为婴儿出生后的第一次呼吸作好准备。因此，正常分娩的婴儿比未经历分娩过程的剖腹婴儿肺容量大且较少患呼吸系统疾病；正常儿童弱视发病率仅为4%，而受钳产、剖宫产、臀位产等各种方式难产儿童的弱视率却高达15%以上。难产所致的弱视被认为是：可能与胎儿在宫内缺氧或窒息，眼和脑组织缺氧而受损，或助产器械伤及胎儿头面部有关；早产会导致婴儿体质虚弱及神经系统缺陷；过期妊娠则会导致婴儿脑发育不全，痴呆等等。甚至，不同的分娩方式都会影响婴儿的营养状况。日本医生研究证实，传统的仰卧式分娩姿势可抑制母乳的分泌量。采用坐式分娩姿势的产妇在分娩后5天内平均分泌乳汁近1000毫升，比仰卧式分娩者多出三分之一，乳汁的多寡决定了产妇的营养状况。 因此，为了优生优育，孕妇在围产期内应做好自我保健，定期到医院产前门诊检查，做好健康监护，临产时尽可能做到不用器械助产，不用要麻醉剂施行剖宫产术等等。 哪种生育方式好呢？ 因惧怕分娩时的疼痛等原因，很多孕妇在分娩时要求剖腹产。事实上不是所有孕妇都适合剖腹产，顺产其实对孕妇以及胎儿更有利。 顺产对孕妇来说在产后不仅更容易恢复体形，而且生产后产妇恢复得比较快，一般在生产后第二天就可以给新生儿喂奶了。剖腹产的孕妇一般要3天到1周才能出院，一个月左右时间才能完全康复。 从医学上来看也不是谁都需要剖腹产的，严格来说，适合剖腹产的情况是孕妇有妊高症或胎盘前置、胎位不正、双胞胎或多胞胎、羊水少、胎儿巨大，或者是产程中发生进展不顺利等情况。

产妇方面 产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符；先兆子宫破裂；重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等；重度妊娠高血压综合征；临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者；产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等；产程过长(超过30个小时)；高龄初产妇(大于35岁)；产妇患有急性疱疹或阴道性病者。 胎儿方面 胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；产程停止，胎儿从阴道娩出困难；胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者；胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者；其他不宜自然生产者。

研究表明引起分娩痛的主要因素有：子宫规律性收缩，拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛；胎儿通过产道时压迫产道，尤其是子宫下段、宫颈等的损伤和牵拉；另外还有产妇心理的紧张，由于缺乏分娩的经验，加之各种信息对分娩疼痛的夸大，使产妇们对分娩充满了恐惧，引起肌肉紧张，导致宫缩加剧和时间延长，加重了疼痛感。产痛不仅会使产妇大量出汗、恶心、呕吐，延长产程，有时还会影响宝宝的正常娩出，甚至出现窒息。 知道了“痛”从何来，要应对疼痛就不那么困难了。有人说，那还不简单，剖宫产吧，轻松一刀，时间短，痛苦又少。可是剖宫产真的这么简单方便吗？与自然产相比，剖宫产出现的产妇出血多、身体恢复慢，以及对宝宝的诸多不利影响等原因，已经不被理智的准妈咪们随意选择，更多聪明的准妈咪已经将目光投向了“无痛分娩”，也就是医学所指的“镇痛分娩”，在没有痛苦的过程中顺利将宝宝轻松生下来，这有利于产妇自己，也有利于宝宝。专业妇婴医院的“镇痛”6大招术，从心理、精神及生理上，一步一步帮助、支持准妈咪们破解分娩疼痛，从容应对分娩。这些方法包括：1.产前陪练分娩预演；2.导乐分娩；3.丈夫或家人陪产；4.温水浴镇痛；5.音乐镇痛；6.应用硬膜麻醉来达到镇痛效果。无痛分娩在国外的已经成为非常普遍的做法，好处在于让准妈咪们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让产妇在第一产程中得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。 第1招私人陪练产前分娩预演 减少分娩痛的第一步，准妈咪们需要详细、完整地了解分娩过程及相关的知识，这在妇婴医院的“孕妇学校”都会有专家进行专业的指导和讲解。有的医院还为产妇设置了模拟完整的待产、分娩过程的预演，整个过程包括从开始有临产征兆、接诊、模拟分娩等各个环节。这样的办法通过让产妇熟悉临产时的流程和医院的环境、设施，具备了良好的心理认知，消除恐惧感，轻松分娩。 第2招温水浴分娩镇痛 了解了分娩过程，那只是破解分娩痛的第一步，进入产房之前，洗个温水浴，借助温水的浮力作用，抵消地心引力，能很好促使宫颈口扩张，帮助接受体内强劲的涌出力，舒缓了产妇的紧张情绪，有效地减轻产痛，缩短产程，促进顺利分娩。 第3招丈夫陪产家庭式分娩 进了产房，准妈咪最好的精神后盾--丈夫或者家人，也能有效地消除产妇恐惧、紧张等情绪。妇婴医院的家庭式分娩通过产房家庭化布置，产妇的丈夫、家属陪伴分娩等方式，很好地运用了亲情对产妇的心理慰藉、支持作用，消除她们对医院的恐惧，降低痛觉反射，为轻松分娩创造有利的环境和条件。 第4招音乐分娩镇痛 分娩当中听点轻松熟悉的音乐，准妈咪们是不是觉得会很特别？其实，这也是镇痛分娩的一种方式。听觉中枢和抑制痛觉中枢在大脑中距离很近，在专业的音乐心理治疗师指导下，可通过音乐对大脑的刺激，分泌内啡呔类物质，将听觉中枢调节至兴奋状态，抑制痛觉中枢，使痛感明显降低。另外，音乐可以缓解焦虑，有助于加速分娩的进程。如果听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子，那么你无论何时听到它，你的身心都会获得自动的放松。 第5招全程导乐陪伴分娩 如果对“毛手毛脚”的准爸爸信心不够，那就为自己的分娩请一个经验丰富的随身“教练”吧！她会时刻陪伴在产妇的旁边，教你如何呼吸、如何用力，不断给予各种的支持帮助和精神上的安慰鼓励，她会根据对自身分娩的体会和经验，提供有用的方法和建议来减缓产妇的痛苦，以促进分娩过程的顺利完成。 第6招硬膜麻醉无痛分娩 如果以上的招术还只能提供精神上的无形支持，那么“硬膜麻醉无痛分娩”就是能让产妇从生理感觉上消除痛苦的技术了。 目前国际医学界应用最广泛的是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在头脑清醒的情况下，骨盆腔肌肉放松，产痛减少八九成，轻松愉悦地度过分娩过程。很多准妈咪会担心麻醉的安全性及药物对宝宝的影响。其实，大量临床实践证实，无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉药剂量的1/10或更少，因此它的风险比剖宫产要小；另外，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。“硬膜麻醉无痛分娩”除了一些产科急症、背部受伤感染、腰椎畸形或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不能做以外，绝大数产妇均可使用，尤其适合：特别怕痛的初产妇、宫缩强烈导致严重产痛的产妇。

你还在担心不能顺利分娩，担心分娩自己会出糗吗？ 很多前辈妈妈的经验是“生小孩就像在大便一样，生出来之后就好像解了万年宿便一样的轻松。”那么，到底应该摆出什么样的姿势，才是正确的呢? 其实，生小孩就真的像在解便一样，每个人惯用的姿势不同，怎么样的姿势让妳觉得舒服，那就是属于妳的最佳姿势。 1、仰卧式 方式：产妇平躺在床上，两腿张开抬高，目前多采此种分娩姿势。 可依产妇需求，调整床头的倾斜高度。 在产科史上，仰卧分娩并不是主要体位。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩，但不能够充分利用重力作用，使得产妇外阴部容易发生撕裂。 优点：对产科处理(如：真空吸引)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。 缺点： 1.仰卧时增大的子宫会压迫到静脉，使得流回心脏的血量减少，可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。 2.采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，增加难产的机会。 3.胎儿的重力失去原有的作用，导致产程延长，容易使产妇乏力。 2、侧躺式 方式：侧向躺着，蜷缩背部，先生可以帮忙把产妇的一只脚抬起。 这种姿势所受重力作用虽然不大，但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。 优点：能使会阴放松，减少静脉受压，以及防止仰卧可能引发的胎儿窘迫，和产后出血增多。 缺点：若采用此方式生产，对医护人员(接生者)而言，操作较为不便。 3、前倾跪式 方式：产妇将手放在床上或者支撑物上，两腿分开。 优点： 1.这样的姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的机率。 2.有助于长期臀位的胎儿顺利分娩。 缺点： 1.产妇可能会比较累，可放些抱枕、靠垫在膝盖和手下面垫着，使其舒服一些。 2.膝盖所承受的重力较大，时间过长可能会受不了。 4、蹲坐式 方式：产妇可以藉由任何的支撑，或蹲或坐。 站立式 方式：产妇直立站着，可有人搀扶或手抓握栏杆等。 优点： 1.直立姿势可以充分利用重力的作用，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程。 2.胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利。 3.产妇若采蹲式分娩，产道宽度会最大，与仰卧式相较，产道横断面的面积可增加30%。 缺点： 1.这个姿势产妇会比较累，但累的时候可以改变姿势。 2.产妇久坐后，会阴部容易发生水肿。 3.有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。 5、高跪姿 类似前文提及的前倾跪式，也可以改变成许多不同的姿势。 双手伸直，与膝盖放在同一平面上，将身体撑平。 将上半身那一侧的身体垫的较高，可稍微运用到重力作用。 上半身趴在床或椅子上，采高跪姿。 跪在床上，上半身直立与陪产者拥抱。 6、蹲姿 可以采用半蹲的姿势，并由陪产者搀扶。 可完全蹲下，但陪产者也须以跪姿协助支撑。 医师浅谈分娩姿势 生产过程随时可改变姿势 生产是一件很自然的事情，就像吃饭一样，每个人吃饭的习惯也会不同，同样的，生产的状况也因人而异，而分娩姿势理所当然每个人都可以不一样。但是目前因为医疗院所提供的生产环境，多以仰卧生产为主，使得许多妈妈并不了解，其实，生产的每一刻都是可以随时改变姿势的。 姿势任选？用力点相同 分娩时到底要用哪一个姿势呢?专家表示，生产时医师会在旁协助、提供建议，但是哪一个姿势可以较为舒缓生产时的疼痛感，只有产妇自己最清楚，除非妈妈有特殊合并症，需限制其分娩姿势，否则都会尊重产妇的感受。专家则提醒妈妈，无论采取哪一种分娩姿势，其用力的方式都是一样的，并不会因为姿势改变而有所不同。 生孩子可以自己选择姿势吗？ 决定分娩姿势的，既不应当完全是医生，也不是产妇，更多的是产妇腹中的胎儿。产妇在分娩过程中想躺、想蹲、想坐，亦或想跪，无意识中都受到腹中宝宝的支配。通常在分娩中，只有当产妇采取了使腹中胎儿最容易通过产道的姿势时，自身的感觉才最舒适。 目前在多数医院内采用的产妇卧位分娩，主要是源于医疗的需要而并非就是最佳的分娩姿势。倡导人性化分娩就是要让分娩回归自然，分娩过程中不仅可以有亲人陪伴，产妇还可自由选择体位。 坐式分娩其实就是选择自由的体位分娩的一种方式。当您选择坐式分娩时，利用特制的产床使您在分娩的过程中保持坐位。产妇坐位时，其视野较躺着时只看着天花板更开阔，有助于减轻紧张不安情绪，减轻产痛;坐着时产妇也更容易使得上劲，这样的体位也有利于胎儿下降，顺利分娩。 坐式分娩中当在阴道口可看见胎儿的头，在宫缩的间歇不再回缩，即胎头“着冠”后，产床即被放平，您的宝宝仍在助产士的保护下出生，所以您不必担心宝宝的安全。 当然，在选择舒适的体位分娩时，还得考虑母亲的身体状况是否适宜。由于妊娠中母亲或胎儿的一些特殊情况，并非每一位产妇都能如愿地自由选择分娩姿势。在有特殊情况时，还应听从医生的建议。

对于臀位的产妇于临产初期需要对分娩方式做出初步决定。正确的判断应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型，以及有无合并症考虑。如出现下列现象需剖宫产结束分娩： 1、骨盆狭窄，胎儿过大，体重超过3500克，怀疑有头盆不称或软产道裂伤。 2、高龄初产妇，或已婚多年未有怀孕，迫切希望胎儿存活。 3、初产妇、足先露、胎膜早破、宫口未开大而胎心音有改变者。 4、宫口未开全、脐带脱垂、胎心音尚好，估计短时间内不能经阴道分娩者。 5、破膜后子宫收缩乏力，产程进展缓慢，或产程过长，出现胎儿窘迫，为抢救胎儿防止感染。 6、经产妇有难产史，无活婴，此次胎儿较大者。 对于胎儿中等大小、足月妊娠、单臀、胎膜未破、骨盆正常大小、临产后宫缩好、产程进展顺利者，可经阴道分娩。经阴道分娩包括三种方式： 1、自然分娩。胎儿完全自然娩出，不做任何牵引，多见于经产妇、胎儿不大、产力良好、产道正常者。 2、臀位助产术。胎臀自然娩出至脐部，胎肩及胎头由助产者协助娩出。 3、臀位牵引术。胎儿全部由助产者牵引娩出。 因此，分娩前产妇们一定要慎重些，掌握正确的方法，让分娩顺利些。

前几年，《英国医学杂志》周刊发表了南安普敦大学科研人员的一份研究报告：出生后前几个月体重轻于平均标准的婴儿，成人后易患精神忧郁症，而这些婴儿的体重轻都因宫内发育不良、早产、产后营养不良等因素所致。这一报告从某些方面再次证实了美国心理学家弗赫于多年前公布的研究结果：分娩方式可能决定着孩子的未来。 分娩方式与孩子的未来 弗赫经长期研究发现，分娩的过程尽管相对于孩子一生来看是极为短暂的，但这一过程将影响一个人未来的性格、脾气和气质。他认为，胎儿出生时若头部受到产钳的损伤或遭到长期阵痛的难产儿，将来可能表现出性格忧郁，并易于产生精神发育不全;剖宫产的婴儿，由于没有经受分娩的阵阵子宫收缩的影响，长大后往往性情急躁、缺乏耐心;两脚先于臀部娩出的胎儿，将来常常活泼好动;分娩过程中有缺氧或受麻醉剂影响的婴儿，性格可能孤僻，且不善于交际等。 弗赫的研究，引起了西方医学界，尤其是妇产科、儿科专家和心理学家们的关注，并就此作了大量的调查研究后，不仅证实了弗赫的观点，而且还有许多新的发现。人们注意到：在分娩前和分娩期间，胎儿体内的应激激素、肾上腺素和去甲肾上腺素激增。这些急速增加的应激激素有防止胎儿在产道里窒息，为婴儿出生后的第一次呼吸作好准备。 因此，正常分娩的婴儿比未经历分娩过程的剖腹婴儿肺容量大且较少患呼吸系统疾病;正常儿童弱视发病率仅为4%，而受钳产、剖宫产、臀位产等各种方式难产儿童的弱视率却高达15%以上。难产所致的弱视被认为是：可能与胎儿在宫内缺氧或窒息，眼和脑组织缺氧而受损，或助产器械伤及胎儿头面部有关;早产会导致婴儿体质虚弱及神经系统缺陷;过期妊娠则会导致婴儿脑发育不全，痴呆等等。甚至，不同的分娩方式都会影响婴儿的营养状况。 日本医生研究证实，传统的仰卧式分娩姿势可抑制母乳的分泌量。采用坐式分娩姿势的产妇在分娩后5天内平均分泌乳汁近1000毫升，比仰卧式分娩者多出1/3，乳汁的多寡决定了产妇的营养状况。 因此，为了优生优育，孕妇在围产期内应做好自我保健，定期到医院产前门诊检查，做好健康监护，临产时尽可能做到不用器械助产，不用要麻醉剂施行剖宫产术等等。

前几年，《英国医学杂志》周刊发表了南安普敦大学科研人员的一份研究报告：出生后前几个月体重轻于平均标准的婴儿，成人后易患精神忧郁症，而这些婴儿的体重轻都因宫内发育不良、早产、产后营养不良等因素所致。这一报告从某些方面再次证实了美国心理学家弗赫于多年前公布的研究结果：分娩方式可能决定着孩子的未来。 分娩方式与孩子的未来 弗赫经长期研究发现，分娩的过程尽管相对于孩子一生来看是极为短暂的，但这一过程将影响一个人未来的性格、脾气和气质。他认为，胎儿出生时若头部受到产钳的损伤或遭到长期阵痛的难产儿，将来可能表现出性格忧郁，并易于产生精神发育不全;剖宫产的婴儿，由于没有经受分娩的阵阵子宫收缩的影响，长大后往往性情急躁、缺乏耐心;两脚先于臀部娩出的胎儿，将来常常活泼好动;分娩过程中有缺氧或受麻醉剂影响的婴儿，性格可能孤僻，且不善于交际等。 弗赫的研究，引起了西方医学界，尤其是妇产科、儿科专家和心理学家们的关注，并就此作了大量的调查研究后，不仅证实了弗赫的观点，而且还有许多新的发现。人们注意到：在分娩前和分娩期间，胎儿体内的应激激素、肾上腺素和去甲肾上腺素激增。这些急速增加的应激激素有防止胎儿在产道里窒息，为婴儿出生后的第一次呼吸作好准备。 因此，正常分娩的婴儿比未经历分娩过程的剖腹婴儿肺容量大且较少患呼吸系统疾病;正常儿童弱视发病率仅为4%，而受钳产、剖宫产、臀位产等各种方式难产儿童的弱视率却高达15%以上。难产所致的弱视被认为是：可能与胎儿在宫内缺氧或窒息，眼和脑组织缺氧而受损，或助产器械伤及胎儿头面部有关;早产会导致婴儿体质虚弱及神经系统缺陷;过期妊娠则会导致婴儿脑发育不全，痴呆等等。甚至，不同的分娩方式都会影响婴儿的营养状况。 日本医生研究证实，传统的仰卧式分娩姿势可抑制母乳的分泌量。采用坐式分娩姿势的产妇在分娩后5天内平均分泌乳汁近1000毫升，比仰卧式分娩者多出1/3，乳汁的多寡决定了产妇的营养状况。 因此，为了优生优育，孕妇在围产期内应做好自我保健，定期到医院产前门诊检查，做好健康监护，临产时尽可能做到不用器械助产，不用要麻醉剂施行剖宫产术等等。

近20年，特别是近10年来，我国剖宫产率的上升速度很快，由5%～7%上升至20%～30%，有些医院竟可达40%～50%，而发达国家的剖宫产率则在15%左右。 >>剖宫产 由于对分娩的认识不足与误解，一些产妇及家属选择剖宫产，其理由大致如下： 1、怕痛缺乏分娩信心而拒绝试产或不知道阴道助产的真实意义，只听到或看到表面和个别现象，认为产钳、胎吸助产会给胎儿留下后遗症而要求剖宫产。 2、害怕害怕阴道分娩胎头受到产道挤压而影响胎儿智力;产后阴道松弛，影响性生活。 3、有的产妇担心通过试产，又不能保证阴道分娩，到头来再开刀，与其“受两次罪”还不如直接开刀。 4、以为剖宫产不影响产妇体型，孩子聪明，误传传剖宫产是分娩的理想方式。 >>剖宫产是捷径还是创伤 推荐文章： 剖宫产宝宝常见的心理及行为问题 剖宫产的利弊 剖宫产对于某些妊娠合并症是适宜的，也适于胎儿的某些特殊情况。但某些人误认为剖宫产是生孩子的捷径，可以不经过产程的痛苦，而且孩子头部不受挤压、聪明及产伤少等等。 事实上，没有医学指征的剖宫产不论对产妇还是对新生儿都不利。最近有资料显示，剖宫产产妇死亡率大大高于阴道产者，剖宫产新生儿死亡率也高于阴道产者。剖宫产新生儿肺部没有经过产道挤压，肺组织含水量多，容易发生肺不张。另外，新生儿体内免疫因子低于正常分娩的新生儿，容易患病，这些都属于“剖宫产儿综合征”。除此以外，剖宫产还有麻醉意外、脏器损伤、伤口感染及产时、产后出血，甚至于出血过多不得已切除子宫的可能。因此，剖宫产要经医生慎重决定，不应随便做剖宫产手术。 哪些情况不得不选剖宫产? 剖宫产是一种经腹部切开子宫取出胎儿的手术，应用得及时得当可起到挽救母子生命的作用。一般用于解决各种难产及妊娠分娩过程中的并发症。不过若不能正确掌握此种手术的使用标准，不仅达不到预期目的，还可能造成不良后果。 不管怎样，医生在决定是否采用剖腹产时，是有具体标准的，大致有以下几种情况： 产妇方面 产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符;先兆子宫破裂;重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等;重度妊娠高血压综合征;临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者;产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等;产程过长(超过30个小时);高龄初产妇(大于35岁);产妇患有急性疱疹或阴道性病者。 对于有剖宫产适应症的孕妇，剖腹产不但能使其少受痛苦，而且还能避免其生命受到威胁。但是剖宫产带来的负面作用也很多。首先较正常分娩的孕妇来说，出血较多，术后恢复也较慢，产后乳汁分泌也会减少。其次，术后可能引发泌尿、心血管和呼吸系统的综合征，也可能引发子宫等生殖器官的多种病变，如子宫切口愈合不良、子宫内膜异位等。再次，对于再次分娩也会有不利的影响。 胎儿方面 在危急情况下，剖宫产确实是挽救胎婴儿生命的有效手段。在当代，由于手术及麻醉技术的进展，输血安全性的提高，抗生素的发展和应用、大大提高了剖宫产手术的安全系数，确实是帮助胎儿安全降生的好方法。 胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等;产程停止，胎儿从阴道娩出困难;胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者;胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者;其他不宜自然生产者.但是，经过剖宫产还会对新生儿有很多不利之处。首先，有研究表明，自然分娩的胎儿其1mG与母体水平相当，而剖宫产的新生儿脐血中缺乏1gG，1gG是人体血清中主要的免疫球蛋白，也是母体通过胎盘传给新生儿的唯一抗体。经剖宫产的新生儿缺乏1gG，机体抵抗能力必然下降，这就增加了患病的概率。 另外，剖宫产的新生儿易发生呼吸窘迫综合征。因为胎儿在母体中时，肺中有一定的羊水存在。经阴道分娩，由挤压作用被排出呼吸道。对于剖宫产，胎儿在数秒之内即被取出，胎体得不到挤压，故羊水仍滞留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿的呼吸不畅，及至更严重的后果。 >>剖宫产易导致哪些意外 剖宫产分娩后应注意哪些事情 剖宫产分娩后，孕妇应比自然分娩者更小心些，注意卫生和营养，头一两天少活动静养，第三天后要适当活动，因为腹部有伤口，活动会不方便，并易引起伤口疼痛或愈合不好。但是，如果不活动，由于体位的关系，又可能会导致恶露积聚在子宫腔内，而发生子宫恢复不好，并使阴道出血长时间不干净。如果产后阴道出血超过3个星期，我们称为“产后恶露不尽”，属于病症了。恶露不尽是一种产褥病，一方面，容易形成感染;另一方面，还会影响哺乳，使产妇乳汁分泌减少，从而影响新生儿的健康。 另外，有人认为剖宫产后产妇不会有奶，因此，就不积极地进行早期开奶、催奶，致使产妇失去母乳喂养的良机，使婴儿失去最富营养、有利于提高自身免疫力的初乳，对产妇自身恢复也不利。由于新生儿吸吮母亲乳房时对乳头的刺激可以促进产妇子宫的复原，另一方面，还可以促进乳汁的分泌，所以剖宫产者千万不要因为腹部伤口疼痛，而耽误了对孩子的喂养。 >>剖宫产产妇饮食禁忌要点 专家讲解： 讲述和解决怀孕期间孕妇及家人所应当面对和关注的问题， "你愿意自然分娩还是选择剖宫产"，这也是每一位准妈妈都会面临的问题。 分娩方式，你选择好了吗?祝愿大家都拥有健康快乐的幸福宝宝。 >>详细 相关文章推荐： 人性化分娩方式最自然 专家剖析四种分娩方式 分娩方式与孩子的未来 7种分娩方式让你爱上生产