儿童传染病

儿童慎防 流行性腮腺炎 邱泓介绍说，流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，一年四季均可发生，春夏季在昆明市形成发病高峰，2-15岁的儿童和青少年较易感染。此病可通过唾液飞沫进行传播，少数也可通过被患者污染的物品(食物、食具和玩具)间接传播，发病较急，传染性强。主要症状为一侧或双侧腮腺(耳前和耳下部)肿大，张嘴、吞咽和吃东西时疼痛。 预防措施： 接种疫苗：流行性腮腺炎可通过接种疫苗使肌体产生相应抗体，形成免疫保护，是针对此病最积极有效的防控手段。 保持卫生：养成良好的卫生习惯是预防的关键。饭前便后、以及活动后要用肥皂或洗手液洗手，勤换衣、勤洗头、勤洗澡、勤晒衣被、不随地吐痰，可从大大减少患此病的机会。 及时就医：患病后应及早到医疗机构就诊。 缺水山区易发感染性腹泻 根据市疾控中心多年对疫情的监测分析，感染性腹泻主导昆明市夏季传染病疫情走向。邱泓介绍，此病是由细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻，人群普遍易感，在农村地区、部分缺水山区发病尤为明显，主要通过饮水、食物传播，不良饮食习惯和个人卫生亦可导致感染发病。症状主要为腹泻、腹痛、大便的性状异常，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等，病情严重者，大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。 预防措施： 注重饮水卫生：加强水源保护和饮水卫生，不喝生水，养成喝开水的习惯。 注意饮食卫生：做到饭前便后洗手，不吃腐烂变质的食物，熟食品要有防蝇措施。 及时就医：发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状要及时就医。 接种疫苗：感染性腹泻中部分疾病可以通过接种疫苗进行预防，如痢疾、伤寒、婴幼儿轮状病毒腹泻等。 防止病从口入 除感染性腹泻外，还有其他侵害人体健康的肠道传染性疾病。邱泓说，肠道传染病是指一些病原微生物经口进入人的胃肠道引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛及其他症状的疾病。夏初是肠道传染疾病的高发季节，常见的肠道传染疾病有伤寒、甲肝、痢疾、感染性腹泻等。 伤寒和副伤寒，是由伤寒或副伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。传染源是病人和带菌者，多发于夏、秋季。儿童和青壮年发病较多，主要症状是全身不适、类似感冒症状、发热、食欲不好、头痛等，胸腹部可有红色疹，肝脾肿大。 甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒引起的肝脏疾病。常见症状有：发热、食欲不振、腹部不适、尿色加深和黄疸。主要通过粪-口途径，食用被污染的食物和水后感染，并在人与人之间传播。 细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引起的肠道传染疾病，以结肠化脓性炎症为主要病变，并以全身中毒症状、腹痛、腹泻、脓血便等为主要表现。严重者可惊厥、昏迷、休克。全年发病，夏秋季多见。 预防措施： 预防肠道传染病要严把“口”关，做到以下几点：饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗净；海鲜产品要煮熟，隔餐食物要煮透；不喝生水，养成喝开水的习惯；不把生、熟食品交叉吃，不吃腐烂变质食物；搞好环境卫生，及早注射疫苗。 防呼吸道传染病 邱泓提醒，除流行性腮腺炎外，夏初还应预防其他呼吸道传染病，常见的有风疹、水痘等。 水痘，是由水痘带状疱疹病毒引起的常见急性传染病。水痘一年四季均可发病，传染性强，主要通过病人唾液飞沫传染，亦可通过被患者污染的物品(食物、食具和玩具)间接传播。水痘初起时可现微热、全身不适，发热的同时或1-2日后，躯干皮肤分批出现丘疹、疱疹与结痂。本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。 风疹，是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，通过空气飞沫进行传播，多感染幼龄儿童。风疹多以低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。皮疹于发热后很快出现，呈红色或淡红色斑丘疹，多见于面部及躯干。皮疹2-3天消退，一般不留色素沉着。患儿全身症状轻微，疹退时全身症状亦渐消退，但肿大的淋巴结需数周后才能完全恢复正常。 预防措施： 讲卫生：养成良好的卫生习惯，保持学习、生活场所的卫生。饭前便后以及活动后要洗手，勤换衣，勤洗头，勤洗澡，勤晒衣被，不随地吐痰。 重锻炼：加强锻炼，增强免疫力，注意气候变化，合理安排运动量。 常通风：学校、宿舍必须每天通风、保持空气流动。建议各班指派专人负责教师及宿舍的开窗通风。 生活规律：保持生活规律，劳逸结合，睡眠充分，注重衣食细节，不喝生水，不吃生冷食物。 接种疫苗：打预防针是预防传染病发生的最积极的手段。 及时时就医：切莫讳疾忌医，应尽早明确诊断，及时进行治疗。 少到人多处：不到空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少大型集会。

广州近期疫情出现新变化：随着气温走高、雨水不断，登革热逐渐进入发病高峰期。广州市疾控中心专家提醒市民：每年的5~11月是本地登革热的高发季节，市民应及时清理家中积水，如有发热、头痛、肌肉痛等症状应排查患登革热的可能。 此外，虽然近期流感发病率有所回落，但仍处于多发季节，而且目前已在白云区、黄埔区发现了学校聚集性病例，所以学校和家庭都不能放松警惕。 对于幼儿园小朋友而言，此季还要小心手足口病。“四月份时本地手足口病出现了发病小高峰，五月第一个星期发病数字有所下降，但还是不能轻视，而且今年已出现了零散的重症病例。”广州市疾控中心副主任杨智聪表示：目前广州正存在这三类流行性传染病，而防病招数各有不同，登革热要注意灭蚊，流感要注意通风，手足口病则要勤洗手。 今年流感已出现聚集性病例 据杨智聪介绍，与前几个月相比，广州目前流感发病率已呈现下降趋势，但在白云区、黄埔区的两所学校还是出现了流感聚集性病例，先后有数十名学生感染，幸而都为轻症。 据了解，目前广州市疾控中心已与市内各学校间建立了一套网络直报体系，各中小学校、托幼机构每天需将学生发热病例情况通过网络上报给市、区两级疾控部门。一旦发觉有潜在聚集性病例的可能性，疾控部门就会立即采取处理措施，以阻断、减少发病的可能。 专家支招： 通风是最简单有效的措施 杨智聪介绍，目前仍处于流感多发季节，学校、家庭不应放松警惕，保持室内通风和清洁卫生是防病的最简单有效的措施，此外，各学校还应加强晨检、午检。 “春夏之交，天气闷热，人体很容易感觉疲劳，抵抗力下降，此时流感就可能乘虚而入。”专家表示，在近段“烦闷”季节，建议市民多进行自己喜欢的运动，以强身健体并增加愉悦感。此外，营养支持和睡眠保障都可以有效甩开“亚健康”，降低流感中招几率。 广州发现登革热输入性病例 杨智聪介绍，截至目前，广州市已从入境口岸发现了一例登革热输入性病例。每当气温升高、雨水充沛时，环境中就容易滋生白纹伊蚊，而登革热就是通过这类蚊虫叮咬传播。这类蚊子去年曾导致广州数十名患者感染。“登革热是广州地区严重的公共卫生问题，如果早期疫情处置不及时，极可能导致全市范围内暴发流行。” 杨智聪提醒，千万别小看了零散病例的出现，因为每年从5月开始，广州就会陆续有病例发生，一般要延续到当年11月才逐渐消失。 专家表示，市民如果出现发热、关节痛、恶心、呕吐、腹泻等，应就医排查登革热。 专家支招： 关键是搞好灭蚊 专家表示，预防登革热的关键是搞好灭蚊。“大家应积极清理花盆、矿泉水瓶内的剩余积水，还应配合街道、爱卫办等开展的灭蚊工作。”杨智聪表示，很多市民以为家门口的水沟污水是导致登革热传播的“源头”，其实不然，真正有威慑力的反而是家中的小面积清水。“这是因为脏水所滋生的库蚊并不会传播登革热，只有小范围清水所滋生的伊蚊才是传播该病的元凶。” 杨智聪表示，近期广州雨水连绵不断，市民最好将家中托盘、竹筒、瓶盖、饭盒中的雨水、清水全都倒掉。 手足口病：已有个别重症，总体平稳 “据我们中心统计显示，今年以来，到四月份时已经出现了手足口病的小高峰，五月第一个礼拜反馈数据显示，发病有所回落，总体趋于平稳，达到正常水平。”杨智聪告诉记者，根据往年监测显示：手足口病从三月份开始显山露水，一般会在出现小高峰之后跌至一定平稳水平，到七八月又可能再现一个高潮。 “值得提醒家长们注意的是，今年已经有了零散的重症患儿出现，经及时治疗后才有幸脱险。虽然目前对于手足口病的治疗手段较为成熟有效，但父母们还是要注意防范，尤其要避免重症病例的发生。”他表示，今年发现的绝大部分患儿都为3岁左右的幼儿。 孩子如患上手足口病该如何迅速识别？专家表示，如果孩子的手心、脚底、屁股等处出现皮疹，此时应考虑为手足口病征兆；如发烧达38.5摄氏度以上、手脚、肌肉震颤、恶心呕吐，则意味着或有手足口病重症存在的可能，应立即就医处理。 专家支招： 患儿症状消失也应多歇几天 疾控专家介绍，人是手足口病毒的唯一“苦主”，患者和隐性感染者都是手足口病的传染源。 “虽然玩具、毛巾、衣服都可能传播手足口病，但其实最直接的还是手的互相碰触。”专家表示，对于喜欢东摸西摸的幼儿来说，监督其勤洗手是防病的不贰法宝。此外，幼儿园本已属群居场所，所以近段流行病多发季节，家长不应再带孩子前往更多的人群密集、空间封闭的公共场所，如非得前往，可选择佩戴口罩。 由于大多数手足口病患儿都病情较轻，所以就诊处理后在家静养即可。“建议多喝温水，而且保持清淡饮食，不少孩子由于患病时会出现口腔糜烂，此时最好吃流食，同时还可用喷雾帮其减轻疼痛。”专家建议。 此外，专家还指出，即使孩子已经症状全消貌似“痊愈”，为其他小伙伴的安全健康着想，也最好多歇几天再返幼儿园，因为传染病都有一定的隔离期，尽管临床痊愈，但患儿分泌物内或还含有病毒，此时仍然有传染风险。

随着天气转暖，手足口发病、水痘等儿童传染病进入高发期。专家提醒家长要注意孩子的生活卫生和饮食卫生，出现病情要早诊断、早治疗。 记者在北京市儿童医院看到有几对家长都带着孩子到手足口诊室治疗。 家长：孩子手上和脚上都长了一些泡，打电话询问的时候，就知道我们那一块有些孩子有这种病了。就特别担心。 北京市儿童医院的医生告诉记者，手足口病是一种常见的肠道疾病，只要及早的预防合理的应对就能很好地恢复，家长不必恐慌。 医生：它的表现是小孩出现发烧，手脚出现一些泡。但是大多数孩子都是比较轻微的，5到7天就能痊愈。 专家认为，合理的膳食是预防手足口病的关键。家长应该给孩子多吃清淡或富含维生素的食物，多喝温开水。根据手足口病的发病规律，北京市卫生局提醒市民不要让孩子带病上学。如果孩子休息不好不仅会加重病情，同时也可能会感染其他人。 上午，记者来到青岛市市立医院儿科门诊，两个注射室里都坐满了正在输液的儿童。值班护士说，水痘、腮腺炎患儿数量明显增多： 医生：刚才来就诊的孩子是一个八岁左右的男孩，他是一个典型的水痘表现，四期症状都有，水疱、结痂，主要症状是发热、面部全身的皮疹。 流行性腮腺炎也以春季为发病高峰。如果治疗不及时，或者患儿体质较差，容易出现并发症。此外，常见的春季儿童传染疾病，还有手足口病、风疹、麻疹等，平时家长要给孩子多喝水、多吃瓜果蔬菜。 医生：春季一个是家里要做好通风，孩子要注意洗手，有病的孩子不要去幼儿园，尽量不要带孩子到公共场所去。