产后检查

大约生产后6～8周，产妇应到医院做产后检查， 确定产后已经完全康复。检查时间一般是在产后42～56天之间进行。在某些情况下，新妈妈有机会与医生讨论生产后的感受，以及如何处理些问题，也可以讨论一些有关产后健康的问题。不幸的是，一些妇女只是接受了快速的产后检查，而没有机会和医生讨论这些问题。对于一些妇女而言，这加深了她们不再怀孕的决心，以及对医生而言，婴儿的健康远比她们的健康更为重要的感受。产后检查的项目如下：(1)体重(2)血压(3)尿、血(4)盆腔器官检查

专家指出，孕产妇往往对产前检查十分重视，而产后检查往往被忽视，认为只要孩子顺利生下来就万事大吉了。其实产后检查也是十分重要的，它能及时发现产妇的多种疾病，还能避免患病产妇对婴儿健康的影响，同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施。对妊娠期间有严重并发症者尤为重要。 产妇的产后健康维护包括产后访视和产后健康检查两部分。产妇出院后，可由社区医疗保健人员进行家庭访视，了解产妇及新生儿的健康情况，包括产妇饮食、睡眠情况、乳房情况、母乳喂养情况、子宫复旧情况、伤口情况等。 那么，产后应检查哪些项目呢？李虹介绍，产后检查一般应安排在产后42到56天内进行： 首先是全身情况检查，包括： 1.测量体重。体重增加过快应坚持锻炼，体重偏低应加强营养。 2.测血压。如血压尚未恢复正常，应查明原因，对症治疗。 3.患有心脏病、肝炎、甲亢和泌尿系统感染疾病的产妇，应到内科作详细检查。 4.血、尿常规化验。 其次是妇产科的检查，包括： 1.检查会阴及产道裂伤愈合情况，骨盆底肛门组织紧张力恢复情况及阴道壁有无膨出。 2.检查阴道分泌物的量和颜色。 3.检查子宫颈有无糜烂。 4.检查子宫大小是否正常和有无脱垂。 5.检查子宫附件及周围组织有无炎症。 6.检查乳房有无疼痛或肿物，乳汁是否充足。 7.对于剖腹产者，要检查腹部伤口情况。

专家指出，孕产妇往往对产前检查十分重视，而产后检查往往被忽视，认为只要孩子顺利生下来就万事大吉了。其实产后检查也是十分重要的，它能及时发现产妇的多种疾病，还能避免患病产妇对婴儿健康的影响，同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施。对妊娠期间有严重并发症者尤为重要。 产妇的产后健康维护包括产后访视和产后健康检查两部分。产妇出院后，可由社区医疗保健人员进行家庭访视，了解产妇及新生儿的健康情况，包括产妇饮食、睡眠情况、乳房情况、母乳喂养情况、子宫复旧情况、伤口情况等。 那么，产后应检查哪些项目呢？李虹介绍，产后检查一般应安排在产后42到56天内进行： 首先是全身情况检查，包括： 1.测量体重。体重增加过快应坚持锻炼，体重偏低应加强营养。 2.测血压。如血压尚未恢复正常，应查明原因，对症治疗。 3.患有心脏病、肝炎、甲亢和泌尿系统感染疾病的产妇，应到内科作详细检查。 4.血、尿常规化验。 其次是妇产科的检查，包括： 1.检查会阴及产道裂伤愈合情况，骨盆底肛门组织紧张力恢复情况及阴道壁有无膨出。 2.检查阴道分泌物的量和颜色。 3.检查子宫颈有无糜烂。 4.检查子宫大小是否正常和有无脱垂。 5.检查子宫附件及周围组织有无炎症。 6.检查乳房有无疼痛或肿物，乳汁是否充足。 7.对于剖腹产者，要检查腹部伤口情况。

医生会问新妈妈一些问题，结合新妈妈的实际情况给她们做检查，以确定新妈妈产后的恢复状况、是否有感染(比如：乳房或子宫是否有感染症状)、情绪如何等。有关人员还会把这些情况记录下来，如分娩时是否使用产钳或吸引器，分娩方式是剖宫产，还是自然分娩，或者是否患有某种疾病(比如：高血压、糖尿病等)，医生都会在查房时检查新妈妈的康复状况。经过42天的产褥期休息和调养，如果新妈妈感到自己身体基本恢复了，那也就是接近坐月子的结束时间了。 产后检查时间安排 产后检查最好是在产后42～56天之间完成。 产后检查的项目 Task1:体重 体重是人体健康状况的基本指标，过重或过轻都是非正常的表现。新妈妈在产下宝宝后，体重会发生阶段性的变化，正常情况下，会在2个月内逐渐恢复到孕前水平。但由于我们有“坐月子”的习惯，产后丰富的营养和太少的活动量往往会使新妈妈的体重不减反增。一旦超过限度会带来很多健康隐患。体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复状态，时刻提醒新妈妈，防止不均衡的营养摄入和活动量的不协调危害自己的健康。 检测内容： 测量体重非常简单，新妈妈们可以在家里用脚踏称自行测量。 测量时要注意将测出的体重值与产前和孕前的体重进行对比。在产后1个月，即坐月子期间，体重应基本保持稳定，增减以不超过2公斤为宜。产后2个月后，体重回落，正常情况应减少5～8公斤，接近孕前体重值。如果体重不减反增，且增长得很快，要注意适当调节饮食，同时增加活动量;如果体重降低的速度过快也要引起注意，一方面加强营养，另一方面可考虑进行代谢系统的检查。 注意事项： 测体重的最佳时间是午饭后两个小时左右，这时测出的体重值最能体现身体状况。 另外，由于产后的体重检查不是测量单独的数字，保留好产前和孕前的体重值是很关键的哦。 Task2:量血压 血压属常规检测，常常被误解为是“例行公事”，不能引起新妈妈的重视。 事实上，血压的变化会对身体产生多方面的严重影响。血压升高时间长容易导致全身血管痉挛，使有效循环血量减少,而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身的器官、组织。如果一旦威胁到脑、心脏、肝、肾等重要器官，其病理生理变化可能导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血等，重者甚至可致死。 定期测量血压可以对产后血压增高及时采取措施进行控制，防止以上危险的发生，把握血压的波动规律，减少由血压变化带来的健康危害。 检查内容： 定期到医院测量和家中自测相结合。 在家中自测需自备测压仪，按照测压仪的说明进行，最好每天都能观察一次，并尽量保证在同一时间、相同部位、固定同一侧手臂，这样更为可靠。 去医院测量一般2周1次，如多次测量血压正常可改为1个月1次。一般3个月后可以不用去医院测量。 注意事项： 新妈妈在测血压时一定要处于安静的状态，如果刚刚做过轻微的活动，要稍微休息10～15分钟，否则，立即测血压，会使血压读数虚高。测压前半个小时内最好不要进食、吸烟，也不能憋尿，紧张、焦虑、过冷、过热等情况也应该尽量避免，这些因素都会影响测量的准确度。 Task3:乳房检查 产后，乳房会充满了乳汁，变得非常丰满、娇嫩。由于担负着喂养宝宝的重任，每天和宝宝嫩嫩的脸蛋和小嘴接触，乳房的外表也非常“柔弱”，常常抵不住外部哪怕轻微的伤害，乳胀、乳房疼痛、阻塞等常常会来困扰新妈妈，严重的可能感染乳腺炎，威胁乳房健康，还会影响泌乳系统，造成乳汁滞流，新妈妈发热、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。而乳房分泌的乳汁又直接影响着宝宝的健康，因此，给乳房做体检，不仅是对新妈妈的保护，也是对宝宝能够健康成长的保障。 检查内容： 乳房检查的方法有很多，常见的有触诊、x线和彩超。 产后可以进行一次乳房彩超检查，全面了解乳房组织情况，检查是否有乳房组织疾病。 平时通过触诊或自检即可，主要检查乳房皮肤表面、乳头乳晕、乳房肿块、乳头溢液等情况。 乳房皮肤表面：主要检查色泽、有无水肿、浅静脉怒张、皮肤皱褶等。如果皮肤发红或存在上述现象要注意是否有乳管阻塞。 乳头乳晕：乳头很容易疼痛，严重的还会皲裂，因此要及时检查乳头是否有畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑等，提前预防治疗;乳晕颜色以粉红色为佳。 乳头溢液情况：需检查乳头是否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。 注意事项：在检查乳房前要注意乳房的清洁。以棉球沾水或婴儿油清洁乳房，尽量避免使用碱性的清洁液，因为碱性物质会同时洗去乳房上天然的油脂，这些油脂用于保护皮肤免于干燥及龟裂，是很有用的。清洗后切忌用力擦干，轻轻拍打，自然风干即可。 Task4:子宫、妇科检查 10月怀胎，一朝分娩，盆腔内的器官可是使准妈妈变成新妈妈最大的功臣。除了10个月孕育的艰辛，分娩时刻撑开的疼痛更是足足让忍辱负重的它们奉献了一吧。经历了这样的磨难，它们自然是产后恢复的重中之重。而且，妇科疾病一直在已婚女性得病比例中占据高位，是最困扰女性健康的杀手。产后盆腔器官的恢复的好坏与新妈妈日后的妇科病的几率密切相关，进行全面的妇科检查绝对必要。 检查内容：子宫复原、会阴和阴道的裂伤或缝合口、子宫颈口恢复情况、骨盆底肌肉托力、双侧输卵管及卵巢、产后恶露等。经由内诊及超音波检查同时进行，诊断及治疗效果最好。 注意事项：在进行妇科检查前(至少3天内)最好不要进行阴道灌洗，也不要使用阴道药物，因为这样会把一些可能存在的潜在病变细胞冲洗或覆盖掉，影响检查的有效性。即便不进行妇科检查，大部分医生也不赞成灌洗，一方面灌洗会冲去一些可预防感染的有益菌群，另一方面也无法保证灌洗是绝对清洁的。 另外，妇科检查前必须排空膀胱，大便干燥或排便困难的提前一天服少量泻药促进排便。因为膀胱位于子宫前方，直肠位于子宫后方，如果不能将其中废物清理干净，会干扰检查结果，甚至误将其当作盆腔包块。 Task5:血、尿常规检查 新妈妈刚刚生下小宝宝，身体的解剖结构、生理系统及免疫系统处于恢复变化期，非常容易引发感染，给各种疾病以可乘之机。通过血、尿常规检查可以检测新妈妈身体的各种系统的运作情况，在微观上为身体把关。 不要以为血常规检查只是在检测血液病时才需要，其测量数据也是其他系统疾病进行诊断和鉴定的重要依据。同样，尿常规检查也是临床最常用的检查方法之一，可以直接、迅速地反映泌尿系统的情况。 尤其对于妊娠时有妊娠高血压综合征、小便中有蛋白等情况的新妈妈，这两种检查就更不能忽视了。 检查内容：血常规检验是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析。尿常规主要有尿蛋白、尿糖、尿三胆、尿量、尿比重和尿沉渣等。这两种检查都简单易行，对于新妈妈来说，也不需要费太大的力气。何乐而不为呢? 注意事项：这种常规检查简便易行，对检查者的要求也不是十分苛刻，新妈妈只要遵循平时的生活规律，何时开始检查都可以。当然，如果能在饭后两个小时后进行会更好，这时摄取的食物营养已经通过循环系统进入到身体的各个部分了。 在进行尿常规检查时，如果没有尿意，也可以多喝些水，对检查的结果不会有影响的。 Task6:腹部检查 腹腔内有消化系统、泌尿生殖系统的重要器官，是体格检查的重要组成部分。通过腹部检查可以进一步了解子宫的复位情况，以及生产后腹腔内其他器官的情况。对于剖宫产的新妈妈来说，进行腹部检查就更为重要了。剖宫产会对腹腔内的器官带来非正常的挤压，复位较正常生产要困难些。而且，剖宫时的刀口愈合情况也非常重要。 检查内容：主要检查子宫和其他腹腔内器官的复位情况。剖宫产的新妈妈还要查看刀口的愈合情况，是否有感染等。检查方法有视、触、叩、听等，以触诊最为重要。另外，由于腹腔内器官很多，又相互重叠，内部的生理功能和病理反应也相互联系，故有必要时可以采用X线、超声波检查技术。 注意事项：检查前可以进食，但最好吃七分饱，少量饮水，避免胃胀。 新生儿更需要产后检查 您可能阅读了大量的读物，已经知道了分娩之后要接受哪些治疗和检查。但是你知道吗，宝宝在出生后的48小时里也忙碌得很，他也要接受一系列检查。胎儿的情况是否正常，都必须经过产后检查才能够明确知道。所以，胎儿的产后检查更不是可有可无的，更不能用自我感觉是否良好来代替。 为了宝宝的正常生长和体格健壮，在满月后就要给胎儿进行保健检查。检查项目包括：测量身长和体重在内的全身体格检查、脐部的愈合情况、新生儿的营养状况和智力发育等方面。同时，根据是采用母乳喂养、人工喂养，还是混合喂养等具体情况，请医生确定是否需要补充维生素或其他营养成分。

春季，万物复苏，气候逐渐变得温和起来。但是，春季的风比较寒冷，中医讲：“风为百病之长”，新妈妈在春季分娩后，身体非常虚弱，腠理空疏、百节空虚，这时风邪最容易乘虚而入，导致新妈妈出现感冒、头痛、四肢关节疼痛等症状，所以春天坐月子，新妈妈得注意了。 第一，春天气候转暖，保持室内空气流通 定时开窗，让早春的新鲜空气进入房间，让宝贝和妈妈呼吸到新鲜的空气。室温一般保持在20度左右，湿度在60%左右比较合适。要注意的是，不要让风直接吹到妈妈和宝宝。 第二，适当活动及做产后健身操 早期下床活动，有助于体力恢复、排尿和排便，可以避免和减少静脉栓塞的发生率，尽快的使腹肌张力恢复，避免了腹部皮肤过度松弛。 自然分娩的产后妈妈应该于产后6-12小时起床，开始稍加活动，产后2日内可在室内随意走动，再按时做产后健身操。做会阴侧切和剖腹产的产后妈妈可推后至产后第3日起床，开始稍加活动，待拆线后伤口不感觉有疼痛时，再增加产后操。 产后健身操应该包括抬腿、仰卧起坐的动作，这样可以增加腹肌的张力；也要增加缩肛动作，目的是能达到锻炼骨盆肌及筋膜的作用。产后两周时开始增加胸膝卧位的动作，以预防和纠正子宫后倾。 以上的动作每日做3次，每次持续15分钟，运动量要逐渐加大。 第三，产后妈妈在出院前要和相关访视单位商定好 第一次访视应该在出院后的3日内，第二次在产后的第14日，第三次在产后的第28日；产后妈妈要把宝宝和自己的健康情况譬如：饮食情况，大小便、恶露及哺乳等情况及时告知来访者，以及时得到她们的指导。 第四，不吃过燥热、过辛辣、过油腻的饮食 春季好多蔬菜都陆续下来了，妈妈可以适当吃些新鲜的蔬菜。尽管补养很重要，最初几天还是吃些清淡、易消化、营养丰富的食物为好。可多喝些汤类。 产妇身体消耗大，卧床休息多，还要给婴儿喂奶，油炸、油腻食物及辛辣饮食容易加重便秘，也会影响乳汁分泌，或通过乳汁刺激婴儿诱发湿疹、腹泻等疾病。让产妇喝红糖水、水煮蛋、炖母鸡汤、鱼汤、小米粥的习俗都是好的，如果再配以适量的新鲜蔬菜、水果，就更有益于产妇身体复原和哺乳。 第五，不应忽视的产后健康检查 产妇应该在产后42天进行健康检查，以便医生了解产妇的恢复情况。了解全身和盆腔器官的恢复情况，及时发现异常，防止后遗症，有的产妇因为初为人母，忙的头昏脑涨，抽不出时间做产后检查，这是不应该的。 要爱护自己的身体，如果妈妈病了，宝宝就会失去妈妈的呵护，抽出一点时间做做检查是很有必要的。 温馨提示：产后健康检查，包括：检查血、尿常规并作妇科检查，盆腔内的生殖器是否已经恢复到非孕状态。当然，能带宝宝一起去作一次全面的检查是最好的了。 第六，春季月子妈妈保暖也重要 北方初春是春寒料峭，有春风刺骨之说。尤其是天气还没有转暖，却到了停止供暖的时间，让人常常感到这一段时间室内比冬季还冷。当人们感到春天的暖意时，就到了春末，夏季就要来临了。所以，北方的春季是比较短的。因此，春季里坐月子的妈妈保暖仍然是重要的。 南方初春已经是很暖和了，室内外的温度都很适宜。月子妈妈可以根据自己的要求穿戴衣服。但要注意穿宽松、舒适。不要穿过紧的衣服，以免影响乳房血液循环和乳腺管的通畅，引发乳腺炎。产后出汗多，应该穿吸水性好的纯棉质地的内衣。母乳喂养的产妇，乳汁常常沾湿衣服；血性恶露产后最初几天比较多，常污染内裤。所以内衣、内裤应每天换洗，以防感染。 第七，春季月子妈妈更应多饮水、多喝汤 春季空气比较干燥，尤其是北方，室内外湿度比较小，月子妈妈要注意多饮水，母乳喂养的妈妈更应保证充足的水分，这样不仅可补充由 第八，预防传染病 春季是传染病好发季节，产妇要注意休息，避免过多接触外来人员。 宝宝虽然在母体中获得了免疫能力，但刚刚离开妈妈子宫保护的新生儿抵抗力是有限的，成人呼吸道中的微生物，可能成为新生儿的致病菌。使新生儿患呼吸道感染。 第九，喂奶的妈妈 春季妈妈穿的相对少了，喂奶比较方便了，但穿开身衣服还是比套头的好些。这样宝宝吃起奶来比较舒服，套头衣服有时会挡住孩子的面部。 套头衣服还会挤压乳房，使乳房变形，宝宝吃起来也不舒服。国外有漂亮的哺乳衣，我国有些大商场也有。哺乳期间可以穿胸罩，但最好穿哺乳专用胸罩。妈妈体内要有足够的水分来制造奶水，所以每天至少要喝1200~1600毫升水。 第十，洗浴补充说明 春季可以在产后3天洗浴。室温在20-22℃。浴水温度在37℃左右。浴室不要太封闭，不能让产妇大汗淋漓，以免头晕、恶心。但春季风沙较大，尤其在北方春风很大，产妇洗浴时也不能开窗户，以免受风。其他问题已经在冬之篇中写过了。 温馨提示：坐月子可以有室外活动吗？ 春季产妇是否可以到室外活动，要根据产妇自身的体质而定，体质好的产妇可在产后两周后到室外走一走，但要在风和日丽的好天气时到室外活动一下，时间不宜过长，不应感到疲劳为度。

幸福蜕变之后，新妈妈的身体自然发生了很多微妙的变化。这个时候，来一次体贴的产后检查，同孕期检查、产前检查同样重要，它可以检查出新妈妈的身体是否已经恢复到孕前水平，细致地排查出新妈妈身体中的异常现象，发现潜在的危险，及早进行处理。这可是防患于未然，为新妈妈的健康保驾护航的好帮手哦。 Task1:“晓”体重大智慧 理由报告： 体重是人体健康状况的基本指标，过重或过轻都是非正常的表现。新妈妈在产下宝宝后，体重会发生阶段性的变化，正常情况下，会在2个月内逐渐恢复到孕前水平。但由于我们有“坐月子”的习惯，产后丰富的营养和太少的活动量往往会使新妈妈的体重不减反增。一旦超过限度会带来很多健康隐患。体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复状态，时刻提醒新妈妈，防止不均衡的营养摄入和活动量的不协调危害自己的健康。 检测内容： 测量体重非常简单，新妈妈们可以在家里用脚踏称自行测量。 测量时要注意将测出的体重值与产前和孕前的体重进行对比。在产后1个月，即坐月子期间，体重应基本保持稳定，增减以不超过2公斤为宜。产后2个月后，体重回落，正常情况应减少5—8公斤，接近孕前体重值。如果体重不减反增，且增长得很快，要注意适当调节饮食，同时增加活动量；如果体重降低的速度过快也要引起注意，一方面加强营养，另一方面可考虑进行代谢系统的检查。 注意事项： 测体重的最佳时间是午饭后两个小时左右，这时测出的体重值最能体现身体状况。 另外，由于产后的体重检查不是测量单独的数字，保留好产前和孕前的体重值是很关键的哦。 Task2:量血压测全身 理由报告： 血压属常规检测，常常被误解为是“例行公事”，不能引起新妈妈的重视。 事实上，血压的变化会对身体产生多方面的严重影响。血压升高时间长容易导致全身血管痉挛，使有效循环血量减少，而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身的器官、组织。如果一旦威胁到脑、心脏、肝、肾等重要器官，其病理生理变化可能导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血等，重者甚至可致死。 定期测量血压可以对产后血压增高及时采取措施进行控制，防止以上危险的发生，把握血压的波动规律，减少由血压变化带来的健康危害。 检查内容： 定期到医院测量和家中自测相结合。 在家中自测需自备测压仪，按照测压仪的说明进行，最好每天都能观察一次，并尽量保证在同一时间、相同部位、固定同一侧手臂，这样更为可靠。 去医院测量一般2周1次，如多次测量血压正常可改为1个月1次。一般3个月后可以不用去医院测量。 注意事项： 新妈妈在测血压时一定要处于安静的状态，如果刚刚做过轻微的活动，要稍微休息10—15分钟，否则，立即测血压，会使血压读数虚高。测压前半个小时内最好不要进食、吸烟，也不能憋尿，紧张、焦虑、过冷、过热等情况也应该尽量避免，这些因素都会影响测量的准确度。 Task3:乳房检查母婴健康 理由报告： 产后，乳房会充满了乳汁，变得非常丰满、娇嫩。由于担负着喂养宝宝的重任，每天和宝宝嫩嫩的脸蛋和小嘴接触，乳房的外表也非常“柔弱”，常常抵不住外部哪怕轻微的伤害，乳胀、乳房疼痛、阻塞等常常会来困扰新妈妈，严重的可能感染乳腺炎，威胁乳房健康，还会影响泌乳系统，造成乳汁滞流，新妈妈发热、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。而乳房分泌的乳汁又直接影响着宝宝的健康，因此，给乳房做体检，不仅是对新妈妈的保护，也是对宝宝能够健康成长的保障。 检查内容： 乳房检查的方法有很多，常见的有触诊、x线和彩超。 产后可以进行一次乳房彩超检查，全面了解乳房组织情况，检查是否有乳房组织疾病。 平时通过触诊或自检即可，主要检查乳房皮肤表面、乳头乳晕、乳房肿块、乳头溢液等情况。 乳房皮肤表面：主要检查色泽、有无水肿、浅静脉怒张、皮肤皱褶等。如果皮肤发红或存在上述现象要注意是否有乳管阻塞。 乳头乳晕：乳头很容易疼痛，严重的还会皲裂，因此要及时检查乳头是否有畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑等，提前预防治疗；乳晕颜色以粉红色为佳。 乳头溢液情况：需检查乳头是否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。 注意事项： 在检查乳房前要注意乳房的清洁。以棉球沾水或婴儿油清洁乳房，尽量避免使用碱性的清洁液，因为碱性物质会同时洗去乳房上天然的油脂，这些油脂用于保护皮肤免于干燥及龟裂，是很有用的。清洗后切忌用力擦干，轻轻拍打，自然风干即可。 Task4:妇科检查 理由报告： 10月怀胎，一朝分娩，盆腔内的器官可是使准妈妈变成新妈妈最大的功臣。除了10个月孕育的艰辛，分娩时刻撑开的疼痛更是足足让忍辱负重的它们奉献了一吧。经历了这样的磨难，它们自然是产后恢复的重中之重。而且，妇科疾病一直在已婚女性得病比例中占据高位，是最困扰女性健康的杀手。产后盆腔器官的恢复的好坏与新妈妈日后的妇科病的几率密切相关，进行全面的妇科检查绝对必要。 检查内容： 子宫复原、会阴和阴道的裂伤或缝合口、子宫颈口恢复情况、骨盆底肌肉托力、双侧输卵管及卵巢、产后恶露等。经由内诊及超音波检查同时进行，诊断及治疗效果最好。 注意事项： 在进行妇科检查前(至少3天内)最好不要进行阴道灌洗，也不要使用阴道药物，因为这样会把一些可能存在的潜在病变细胞冲洗或覆盖掉，影响检查的有效性。即便不进行妇科检查，大部分医生也不赞成灌洗，一方面灌洗会冲去一些可预防感染的有益菌群，另一方面也无法保证灌洗是绝对清洁的。 另外，妇科检查前必须排空膀胱，大便干燥或排便困难的提前一天服少量泻药促进排便。因为膀胱位于子宫前方，直肠位于子宫后方，如果不能将其中废物清理干净，会干扰检查结果，甚至误将其当作盆腔包块。 Task5:血、尿常规检查 理由报告： 新妈妈刚刚生下小宝宝，身体的解剖结构、生理系统及免疫系统处于恢复变化期，非常容易引发感染，给各种疾病以可乘之机。通过血、尿常规检查可以检测新妈妈身体的各种系统的运作情况，在微观上为身体把关。 不要以为血常规检查只是在检测血液病时才需要，其测量数据也是其他系统疾病进行诊断和鉴定的重要依据。同样，尿常规检查也是临床最常用的检查方法之一，可以直接、迅速地反映泌尿系统的情况。 尤其对于妊娠时有妊娠高血压综合征、小便中有蛋白等情况的新妈妈，这两种检查就更不能忽视了。 检查内容： 血常规检验是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析。尿常规主要有尿蛋白、尿糖、尿三胆、尿量、尿比重和尿沉渣等。这两种检查都简单易行，对于新妈妈来说，也不需要费太大的力气。何乐而不为呢？ 注意事项： 这种常规检查简便易行，对检查者的要求也不是十分苛刻，新妈妈只要遵循平时的生活规律，何时开始检查都可以。当然，如果能在饭后两个小时后进行会更好，这时摄取的食物营养已经通过循环系统进入到身体的各个部分了。 在进行尿常规检查时，如果没有尿意，也可以多喝些水，对检查的结果不会有影响的。 Task6:腹部检查 理由报告： 腹腔内有消化系统、泌尿生殖系统的重要器官，是体格检查的重要组成部分。通过腹部检查可以进一步了解子宫的复位情况，以及生产后腹腔内其他器官的情况。 对于剖宫产的新妈妈来说，进行腹部检查就更为重要了。剖宫产会对腹腔内的器官带来非正常的挤压，复位较正常生产要困难些。而且，剖宫时的刀口愈合情况也非常重要。 检查内容： 主要检查子宫和其他腹腔内器官的复位情况。剖宫产的新妈妈还要查看刀口的愈合情况，是否有感染等。 检查方法有视、触、叩、听等，以触诊最为重要。另外，由于腹腔内器官很多，又相互重叠，内部的生理功能和病理反应也相互联系，故有必要时可以采用X线、超声波检查技术。 注意事项： 检查前可以进食，但最好吃七分饱，少量饮水，避免胃胀。 新妈妈们还要多注意自己的心理和情绪，有必要的话可以看看心理医生，帮助消解常常出现的产后抑郁和不安。对于有妊娠并发症的新妈妈，则应到内科做血液、尿液、超声波等更详细的检查及追踪。 血压小常识 正常成人血压：收缩压90>130毫米汞柱(12.0—17.3kPa)之间，舒张压60>90毫米汞柱(8.0—12.0kPa)之间。 高血压：收缩压160毫米汞柱(21.3kPa)以上，舒张压95毫米汞柱(12.6kPa)以上。 临界高血压：140>160／90>95毫米汞柱(18.7—21.3/12.0—12.6kPa)之间。 低血压：收缩压90毫米汞柱(12.0kPa)以下，舒张压40—50毫米汞柱(5.33—6.67kPa)或更低。 检查时间：产后6—8周内，阴道没有出血前回诊检查，最适合。

有人认为，秋季坐月子是最幸福的，因为此时不但气候宜人，还是个收获的季节，更可以利用应季的瓜果、蔬菜和谷物，尽情享受月子“营养餐”。那么秋天坐月子有哪些注意事项呢? 1、秋天坐月子要注意室内温度和湿度 因为白天气温较高，室风的温度也会上升，如果温度在25-26摄氏度，可不必开空调，注意保持室内空气清新就可以了;如果气温高于28摄氏度，就应当轻微开窗通风或短时开空调以便使室温合适。一般，秋天有两个特点：风和燥。刚生产后的妈妈由于身体较虚，应当避免在通风处乘凉，如果室外有风，那么室内通风时应避免过堂风，可以将一个方向的门窗打开，将对面门窗关闭，如果风很大，则有在产妇居住的房间内尽量不要开窗以免受风。 适当的室内湿度不仅可以使妈妈舒适，对于新生宝宝更是重要，由于宝宝的皮肤很娇嫩，干燥的空气会对他造成伤害，适当的湿度对于宝宝的健康非常有益。秋天风多，产妇一旦到室外去，一定要戴顶薄帽，以免受风感冒。 2、秋天坐月子要注意休息活动两不误 由于秋天温差较大，应该注意及时更换衣服，中午较热的时候可以适当少穿，但仍应穿长裤较薄的衣衫，穿布袜和平跟布鞋。产褥期本来褥汗就多，不要再特意加衣服，以免大量出汗，反而容易感冒，秋天天气虽然已经变凉，但医院时仍偶尔会见到中暑的产妇，原因就是过于保暖导致的，如果本身褥汗很多，就应该说增加食物中的盐含量，以保证体内电解质的平衡。 晚上温度比较低，不要开窗睡觉，并且注意加盖适当厚的被子，以保暖不过热为度，晚上起来喂哺婴儿的时候，不要因为过急而不穿衣服，以防受凉。对于剖宫产和会阴侧切的产妇，因为身体有刀口存在，更应当注意大量出汗而影响刀口的愈合。保持切口处干燥是刀口愈合的重要条件之一。很多产妇生下宝宝后立即问医生，我什么时候可以开始减肥，什么时候可以开始做健康操?其实正常妊娠时，体重增加应当在10-12.5千克左右，这些重量包括妈妈体内水分渚留、羊水、胎儿及胎盘的重量。分娩后，羊水、胎儿及胎盘排出可以减少5-7千克的重量，产褥期通过排汗和小便利又将体内渚留的水分排出，等到产褥期后，体重就基本接近孕前了。但是，相当一部分妈妈在孕期体重增加超标，产后体重仍明显高于孕前，减肥成了许多妈妈的心病。 孕期由于生理变化使得身体韧带松弛，盆底肌张力减低，腹部脂肪增厚，适当的运动对体力的恢复还是很有必要的。顺产的妈妈当天就可以下床活动，第二天就可以进行少量的四肢活动，但动作要缓，运动量要小，要知道活动的限度，首先是在保证休息的情况下适当活动，其次逐渐恢复体力，产褥期过后才能谈到 “体能训练”。 产后一周后可能做收缩肛门动作，以得利于盆底肌的恢复，也可少量做恢复腹肌功能的动作。而有会阴侧切的妈妈，因为侧切时将盆底肌肉剪开，虽然产后几天缝线已拆除，但肌肉的愈合尚待时日，所以，收缩肛门恢复盆底功能的训练应在产后6周后再开始，下肢的活动也相应比顺产产妇晚，而且动作幅度不要太大，以免影响了刀口。 剖宫产的主要是腹部有一个刀口，一般肌肉只是被向两侧钝性拉开，并没有被剪断。恢复腹肌力量的仰卧起坐等级最好在产后2-4周进行，量亦要少，不要活动过强。而盆底肌没有受损，可以在产后数月内即可进行相应锻炼。至于体重增加过多的产妇，也没必要过于担心，注意产后进食适量，减少脂肪摄入，随着宝宝及上班后体力活动增加，体重会逐渐恢复，不要急于一时减肥。产褥期不要刻意减肥，适当饮食，保证母乳充足，体重便会自然下降。 3、秋天坐月子要注意滋补适宜 秋天不像夏天那么炎热，正是滋补的季节，对于新妈妈来说，秋天坐月子没有了夏季进补的诸多禁忌，但是也并非补得越多越好。秋天除了进补一些鱼汤、鸡汤、猪蹄汤，还应当加入一些滋阴的食物，以对抗秋燥对人体的不利，如梨水、银耳汤等。而补气较重的人参、甲鱼等级应适量食用，不宜过多。国为产后虚弱，许多家人会很注意补血，常用的有大枣、动物肝脏、阿胶等，应当注意，这些补气养血的东西进食过多反而会容易影响产妇的进食，应适当进补，多而无益。 很多产妇产后立即进食大量汤水，但是母乳量仍然不足，很是着急。其实没有特殊情况，母乳会逐步增多，逐渐满足孩子需要，急躁的心情反而会影响下奶。如果母乳不够，可暂时补充奶粉，并且让宝宝定时吸吮乳头，随着时间加长，一定会有母乳。最近遇到几个产后腹泻的病人，腹部不疼，每日便数次，很稀，究其原因是大量进食了含脂肪过多的汤品导致的脂肪泄，氢产后进补不要摄入大量的脂肪。 秋天正是瓜果丰收的季节，水果含有大量的维生素及纤维素，对于产妇体力的恢复和肠道健康皆有益处。但应该注意不要食用过凉的水果，不要空腹吃水果，也不能吃过于酸、短期刺激性过大的水果。更要注意的是不可贪多，每日一次，少量即可。 幸孕草提示：秋季妈妈坐月子如何营养饮食 专家建议，正在坐月子的新妈妈可以适当吃点野菜。因为野菜养分丰富，与栽培蔬菜相比，蛋白质高20%，矿物质含量也多。以蕨菜为例，其铁质、胡萝卜素、维生素C的含量分别为大白菜的13倍、1.6倍和8倍。又如马兰头，含铁量是苹果的30倍，是橘子的10倍。 秋季盛产的绿叶蔬菜中，最著名的要属菠菜和甘蓝了。菠菜含有丰富的叶酸和锌，甘蓝则是很好的钙源。 月子期，每天如能保证吃上一大盆蔬菜沙拉，那就最好不过了。甘蓝、洋葱、番茄、红黄彩椒和黄瓜，加上一点盐和橄榄油拌匀，不但能促进食欲，更可以满足哺乳期母亲一天所需的大部分维生素、矿物质等营养素，有助于产妇温和补身，身体尽快康复。 秋天收获的坚果种类也很多，比如花生、栗子、核桃等。脂肪是产后妇女的健康和保证乳汁质量所必需的，专家建议，每天适量吃些坚果，可以用它们中所含的不饱和脂肪，来代替油脂和肉类中的饱和脂肪。但由于坚果的热量和脂肪含量较高，每天的摄入量不要超过28克。 秋季也是大豆的丰收季节。新妈妈可以让家人采购些新收获的大豆，每天做成豆浆饮用。与其他季节的大豆相比，秋天的新大豆所含蛋白质和微量元素含量都要丰富许多。 用秋天新的山药煲锅山药木耳排骨汤，不但能起到补气健脾、清胃顺肠、补血和血及强肾的作用，有助于增进产妇食欲，还能改善产妇血虚症状，促进体内毒素快速排出。

产后半个月左右，可以稍微用力按压肚脐眼附近，里面如果能感觉到变硬实在就是恢复很好，如果一直是软包软包的，说明子宫正在恢复中……当然，这种按压在半个月左右依然会感觉到疼痛，尤其是剖腹产的，肚皮刀口加子宫的刀口，疼痛会更明显。然而如果想促进子宫恢复，每天按摩肚皮并加力按压肚子(要能感觉到可以接受和忍受的轻微疼痛效果最好)，是最好的方式。不仅加速子宫恢复，而且按摩还能让松弛的肚皮也慢慢恢复弹性。我就是剖腹产，现在宝宝才42天呢，就是因为之前看孕产方面的书籍，在手术后忍受着疼痛，每天坚持按摩，我前天去体检的时候，医生的诊断说我子宫恢复非常好，已经是正常大小了。 另外在月子时，饮食也比较重要。除了轻微的盐之外，最好不要加任何调料。不要吃任何凉的东西。冷水饮料等尤其不能喝，要喝温水或者热水。生产后前半个月坚持每天两碗红糖水，有利于恶露排出和子宫复原。如果口渴不喜欢喝白开水，可以熬红枣水喝，利于子宫恢复。还有最好母乳喂养，对于子宫恢复非常有利，妈妈能减肥，对宝宝也是最好的，有利于产后恢复。 刚生完的妈妈们，一般肚子都好像还有四五个月大胎儿在里面，呵呵，如果月子以后感觉肚皮基本恢复原状，可以断定子宫恢复也很不错。如果还是依然鼓包的，最好在42天内去做个产后检查。不需要做b超，医生会摸很准。

A 避孕措施不可少研究表明，不哺乳的妇女约于产后40～50天就可恢复排卵，不完全哺乳者约于产后3～8个月之间可恢复排卵，即使完全哺乳者也可有2%以上的妊娠率。但是，有不少妇女以为产后不会怀孕，尤其是不完全哺乳及完全哺乳者，更以为喂着奶是不会怀孕的，因此常“放心大胆”地不避孕。结果是月经尚未恢复，却已“珠胎暗怀”了。产后哺乳期间的子宫质地较脆弱，一旦哺乳期妊娠行人工流产手术，容易发生子宫穿孔等严重的手术并发症，对妇女的身心健康带来不良影响。因此，一旦产后恢复性生活，就应认真落实可靠的避孕措施，如宫内节育器、安全套等。 B 房事要适度，动作要轻柔产后哺乳的妇女卵巢功能是被抑制的，卵巢内的卵泡是静止的。这种静止、不发育的卵泡是不可能产生雌激素的。缺少雌激素作用的阴道黏膜不仅较薄，而且较脆弱，缺乏弹性。因此，产后恢复性生活后，性生活过程中，阴茎提插的幅度不能太大，频率不宜过快，动作不应过剧，尤其是首次性生活更应有所克制。倘若，提插幅度大、阴茎插入过深，频率过快，就可引起阴道裂伤。其中，阴道后穹窿的月牙状横向裂伤尤为多见。产后性生活引起的阴道裂伤的主要表现是性交后阴道活动性出血，血色较鲜红，有的妇女可出现疼痛。一旦发生性交后活动性出血，应及时就诊，以免引起出血过多。确诊后，将裂口缝合后一般都能愈合。 C。性生活不宜过早子宫复旧和会阴切开伤口的完全康复，至少需要6周。因此，产后性生活的恢复以产后8周左右为好。产后恢复性生活前，应做一次产后检查。 当前，经阴道分娩的妇女，不论顺产还是难产，阴道侧切术几乎是免不了的。胎儿和胎盘娩出后，对阴道侧切伤口要进行缝合。侧切伤口的阴道黏膜部分在愈合过程中出现肉芽组织是常有的现象，肉芽组织不摘除会妨碍阴道黏膜的正常愈合。而且，肉芽组织较脆弱，所以产后性交时，容易被擦破损伤而出血。

基本检查项目 1.盆腔检查，就是由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常，并触摸肚子裡的子宫，卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单，没有什麼痛苦，费用也很低，仅十或二十多元。 2.白带(阴道分泌物)的检查，就是取少量白带，由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症，可以準确的诊断阴道炎，以便指导治疗。还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低，仅十或二十多元，如果查性病，约需百元以上。 3.宫颈刮片检查。很多人害怕“刮片”，其实什麼感觉也没有，就是用一个小木板或塑胶刷在宫颈上轻轻刮一下，许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌，因為宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从20元到150元不等，当然费用高的準确一些，而且同时能查许多项目。 4.B超。大家都知道B超是怎麼回事。做B超可以发现子宫肌瘤，卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变，比盆腔检查準确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿，这样子宫和附件(输卵管+卵巢)才能看的清楚。很多人就害怕憋尿。不过，现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿，最好还是做普通B超，一般30-100多元。 上面说的这些就是最基本的妇科检查，一个上午就能检查完，而且没有伤害性，总共费用约50-300元，几乎可以发现绝大多数常见的妇科疾病。如果有的年轻妈妈担心会患上性病，比如接受过输血、经常在公共场所工作、对爱人的行為不放心等等，可以检查一些性病的项目。除了上面可以检查的性病外，爱滋病和梅毒需要早晨不吃饭，空腹抽血化验。